高血压是逐渐发生的,大多数患者说不出明确的时间点。早期高血压可能出现头晕、头痛、心悸、脖子僵硬、失眠、易疲劳等,但这些症状不典型,许多疾病甚至正常人都可能出现,所以容易被忽略。但如果高血压不控制,久而久之患者会耐受高压状态,上述症状反而减轻,就更感受不到高血压的症状了。而当血压控制正常后,许多患者回忆之前的状态,发现高血压时脑子还是“很不清楚”,只是当时自己感知不到而已。
（一）没有症状不等于没有危害长期高血压,会损害动脉内膜,再在高血脂等其他危险因素的共同作用下,导致动脉粥样硬化。心脏的冠状动脉发生粥样硬化就是冠心病,脑血管发生粥样硬化就是脑血管病,肾动脉和肾小球发生粥样硬化就是肾脏病。所以,长期的高血压会导致心、脑、肾并发症。但这个过程是逐渐发生的,过程中患者是很难感知到的。当动脉硬化加重,血管管腔大部分堵塞时才会出现冠心病、脑血管病、肾脏病等的症状。出现症状时再治疗是不是已经晚了?这如同温水煮青蛙,等青蛙感觉到时,可能已经无法逃离险境了。
（二）越是年轻人,越应该严格控制血压
许多患者认为,自己还年轻,身体很好,出现高血压不必着急治疗;或者认为,这么年轻就开始用药治疗,什么时候才能到头呀?所以,年轻人高血压大多不用药。其实,上述的认识都是误区。
和老年人相比,年轻人未来的生命更长,出现了危险因素更应该早处理。各国指南对年轻人高血压的治疗目标更严格,甚至美国将高血压的诊断标准重新修订为/80mmHg,也正是出于这个目的,提倡提前对血压问题进行干预,出现高血压及早治疗。所以,年轻人对待高血压,一定要做到知晓、治疗、达标。
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