条件1:血压仅轻度升高
初次发现高血压的患者：
/90mmHg≤血压/mmHg
条件2:危险因素少
以下危险因素≤2个：
1、男性55岁；女性65岁
2、吸烟或被动吸烟
3、糖耐量受损（糖尿病前期）
4、血脂异常
5、早发心血管家族史
6、腹型肥胖
条件3:无合并症
没有以下任一器官损伤和疾病：
1、超声显示左心室肥厚
2、颈动脉粥样斑块
3、微量蛋白尿或血肌酐升高
4、心脏疾病或脑血管病（如冠心病、心梗、脑梗、房颤等）
5、肾脏疾病
6、外周血管病
7、视网膜病变
8、糖尿病
如果高血压患者同时满足上述3个条件，则可以先不吃降压药，而靠饮食、运动等良好的生活习惯来干预。专家提示：已经在吃药的高血压患者切记「不可擅自停药」，需经医生评估、同意才行。
干预方法有：
1、限盐：每人每日食盐摄入＜6g（相当于持平一个普通啤酒瓶盖的量），适当增加如豆类、豆腐、山芋、香蕉等富含钾的食物。
2、合理膳食：多吃新鲜蔬菜、水果，适量摄入低脂或脱脂的乳制品、禽肉、鱼肉、大豆和坚果，少放糖和少喝含糖饮料，少吃红肉等
3、控制体重：尽量使BMI＜24；腰围男性＜90cm，女性＜85cm
*BMI=体重（公斤）÷身高（米）2
4、彻底戒烟
5、不饮酒或限制饮酒
6、多运动：每周4~7次中等强度有氧运动，每次持续30分钟~1小时
7、规律作息：保持良好睡眠，调节心情、减轻精神压力
若按上述生活方式干预2~3个月，血压还是没有降到/90mmHg以下，那就推荐开始服用降压药治疗了。而对于不能同时符合上述3个条件的高血压人群，基本上推荐立即开始吃降压药治疗了。以下两种特殊人群要注意：
1、老年高血压患者可以适当放宽
●超过80岁的老年患者
超过/90mmHg才推荐药物治疗。
●部分衰弱的患者
超过/90mmHg才考虑药物治疗。
2、合并糖尿病的患者要求更严格
●血压在/80~/89mmHg时
应该开始生活方式干预。●3个月内不能低于/80mmHg时应该吃降压药了。
这些推荐开始药物治疗的时机，并不是随便设定的，而是通过了长达数十年、涉及数百万人的研究，得出的结论。也就是说在这些时机启动药物治疗，对于防止心梗、脑梗等危险事件的发生，以及延长预期寿命都会有更大的益处。降压药该如何选择？降血压药物是一种统称，但其实可以分为五大类。同样是降压药，却分别适用于不同病情的患者。钙拮抗剂（C类）
此类药物一般叫XX地平这是一种长效又安全的降压药，降血压的同时对心脑等重要器官有保护作用。基本可用于所有病例，尤其老年高血压，高血压伴冠状动脉或颈动脉粥样硬化的病人等
面色潮红、脚踝水肿、牙龈增生、体位性低血压等等。
β受体阻滞剂（B类）
此类药物一般叫XX洛尔这类药物是靠降低心率来达到降压的目的，对患者的心率有一定的要求。常用于高血压并发冠心病、快速心律失常或伴有心力衰竭的患者，以及一些青年人的高血压等等。
长期使用警惕可能导致心动过缓、房室传导阻滞等情况。
普利类药物（A类）
此类药物一般叫XX普利这类药是一种『保肾』的降压药，对血尿酸、血脂、血糖代谢也有益处。常用于高血压合并糖尿病、肾病、蛋白尿、慢性心衰等患者。
干咳、影响血钾和血肌酐、对胎儿有影响。
沙坦类药物（A类）
此类药物一般叫XX沙坦此类药物与普利类药物类似，适用人群、副作用也类似。利尿剂（D类）
此类药物常见的有：氢氯噻嗪、呋塞米等此类药物更多与其他药物联合用于一些合并了水肿、心衰的高血压患者。
长期使用有低血钾的风险，影响血脂、尿酸代谢，可诱发痛风等。
此5类常见药物，根据病人不同的病情，医生会做不同的推荐。用药规则:
1、一些早期较轻的高血压患者，可能单药就可以控制。
2、血压长期控制不好或出现合并症的患者，需要几种药联合使用，不同病情适合不同的搭配组合。
有合并症高血压患者的用药组合流程最后要说，使用降压药物并不是一种负担，而正是保护病人和延长寿命的手段。我们不要排斥用药更不要排斥早用药和终身用药每一种用药策略都是由百万病人的治疗经验总结出来的。相信医生的判断，谨遵医嘱，科学服药。来源：京医通 年轻女记者崴脚12天后离世！她忽视的问题你可能每天都在犯 -09-14 奶茶，害惨了多少中国女生！-09-12人民日报：14种被吹上天却没什么用的食物，别再当冤大头了！-09-05预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇