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TUhjnbcbe - 2021/3/18 16:22:00

朋友老李是个患高血压5年的“老病号”,他问了华子一个问题,都说高血压会损伤心脏,他患病那么久,心脏会不会已经“坏了”?华子告诉他不用担心,可以良好控制的高血压并不会造成心脏损伤,即便控制得不好,通常也要10年以上才能发生严重问题。

老李说自己的高血压一直进行药物治疗,血压控制得还不错,不过他仍然不放心,医院检查一下。华子告诉他,医院,自己用6分钟做个小测试就知道了。

一、高血压导致的心脏损伤

高血压造成的心脏损伤主要是两个问题,第一,高血压会直接导致心力衰竭。血压的升高,意味着血液循环阻力增加,心脏就需要更大的力量才能把血液泵出去。

这就好像心脏在“举铁”锻炼一样,久而久之,心肌开始增生肥厚,对氧气和能量的需求增加。在长期压力增加的情况下,心脏开始扩大,心室壁变得僵硬,心肌开始纤维化,就会严重影响心脏的舒张和射血功能,造成心力衰竭。

第二,高血压会导致动脉粥样硬化,引起冠心病。血压的增高会对冠状动脉内膜造成机械损伤,血液中的胆固醇就会从损伤部位进入动脉内膜中,形成粥样硬化斑块。随着斑块的持续进展,冠状动脉会变得越来越狭窄,影响心脏供血。

而且有些粥样硬化斑块并不稳定,在血流的冲刷下或是血管发生痉挛,还有可能破溃,诱使血小板发生聚集形成血栓,造成心肌梗塞。

二、6分钟看自己的心脏情况

健康人快速步行每小时大概可以走6~7公里左右,如果心脏出现问题,就会影响活动耐力,每行走一段距离就要被迫停下休息。不过1小时的时间太久,所以用十分之一的时间,也就是6分钟内步行的距离来判断自己的心脏能力。

测试时需要找一处空旷人少的道路,路面要平直坚硬,或是在跑步机上。然后计时6分钟,尽可能的快步走,但不要奔跑。然后看6分钟内步行的距离是多少,如果超过米则为正常。在~米之间为轻度心功能不全;在~米之间为中度心功能不全;小于米者为重度心功能不全。

三、控制血压就可以预防心脏损伤

高血压对心脏的伤害,主要就是引起心力衰竭和冠心病。高血压本身是个进展缓慢的疾病,对心脏的损伤也是持续进展的,但往往需要10年以上才会造成心脏的严重损伤,出现并发症。所以对高血压控制得越早,对心脏的保护就会越好。

在控制血压的时候要注意,虽然通常所说/90mmHg是高血压的控制目标,但并不是对心脏保护作用最佳的血压。要想达到较好的心脏保护效果,需要把血压控制在/80mmHg左右才可以,但不要低于/60mmHg。

综上所述,有高血压的人,需要注意对血压的控制,以加强对心脏的保护。通过6分钟的步行距离,就可以估计自己的心脏情况。对于已经出现心力衰竭和冠心病症状的人,就需要及时就医,在医生的指导下使用药物治疗了。我是药师华子,欢迎

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