高血压，定义为血压持续≥/90mmHg，在1型或2型糖尿病患者中很常见。高血压是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和微血管并发症的主要危险因素。大量研究表明降压治疗可减少ASCVD事件、心力衰竭和微血管并发症。目前已有较多随机临床试验明确表明，高血压治疗至血压/90mmHg可减少心血管事件和微血管并发症，因此，患有高血压的1型或2型糖尿病患者至少应将血压控制在/90mmHg以下。在糖尿病已临床诊断心血管疾病，特别是卒中或10年ASCVD风险≥15％，在安全达标的前提下，推荐血压控制在/80mmHg，此标准，符合美国心脏病学会/美国心脏协会的指南，该协会主张所有患者的血压目标值/80mmHg。在血压检测方面，目前国际上推荐积极家庭血压评估，
由于家庭血压评估有助于监测抗高血压治疗。相关研究发现，与诊室测量相比，家庭测量可能更好地与ASCVD风险相关联，此外，家庭血压监测可以改善患者药物依从性，从而有助于降低心血管风险。我们在每次常规临床随访时都会建议大家测量血压。发现血压升高(≥/90mmHg)的患者，应通过多次测量读数确认血压，包括在另一天进行测量，以诊断高血压。所有糖尿病高血压患者应在居家期间监测血压。
如何防治高血压：
生活方式管理是高血压治疗的一个重要组成部分，因为其可以降低血压，提高一些降压药的疗效，促进代谢和血管健康的其他方面，并且通常不良反应很少。
生活方式治疗包括哪些呢？
通过限制热量（caloricrestriction）来减少超重；限制钠的摄入量(2,mg/d)；
增加水果和蔬菜的摄入量(每天8-10份)；
低脂乳制品的摄入量(每天2-3份)；
避免过量饮酒(男性每天不超过2份，女性每天不超过1份)(48)，以及增加活动水平。
降压药物选择方面：
糖尿病患者的初始治疗取决于高血压的严重程度，血压在/90mmHg和/99mmHg之间可以从单一药物开始。对于血压≥/mmHg的患者，建议使用两种降压药物进行初始治疗，以便更有效地实现适当的血压控制，单片复方降压药可以改善一些患者的药物依从性。
最后还是建议大家，正确面对糖尿病和高血压，既得之则安之，选择积极就医，平时注意平稳控制好血糖血压，以减少心血管并发症的发生。
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