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TUhjnbcbe - 2021/4/1 10:43:00
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来源丨小鹊科普作者:石头

高血压是一种常见的慢性疾病,患病率和致残率较高,疾病负担也较重。然而,尽管近年来我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有改善,但仍处于较低水平。

年,我国发表的一项研究结果显示,我国治疗后的高血压患者的血压达标率为29.6%。

其实,有一部分患者在接受降压治疗后血压仍不达标的重要原因之一,就是药物治疗或者滥用导致了药源性高血压。今天小编就带大家来了解下,哪些药物有可能引起高血压。

01

类固醇激素

类固醇激素包括盐皮质激素和糖皮质激素,二者均可导致血压升高。盐皮质激素可促进肾脏远曲小管对钠的重吸收。大剂量应用糖皮质激素时,也能有道盐皮质激素受体激活,促进钠的重吸收,导致血压升高。

02

非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药(NSAIDs)可抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素E2和前列腺素I2合成,从而导致周围血管舒张减少,钠水潴留增加,血压升高。

03

甘草

甘草导致血压升高,主要是通过活性成分甘草酸发挥作用。甘草酸可抑制11-β-羟基类固醇脱氢酶,从而导致皮质醇增加,产生“假性醛固酮增多效应”。

04

口服避孕药

口服避孕药所致血压升高主要与雌激素有关,雌激素参与血压升高机制尚未完全阐明,可能通过增加血管紧张素原和血管紧张素Ⅱ1型受体的表达水平来调节RAAS系统。

05

伪麻*碱

伪麻*碱可通过刺激血管平滑肌上的α1肾上腺素能受体,激活交感神经系统,从而引起血管收缩,导致血压升高。

除了以上这些药物以外,可能导致药源性高血压的药物还有很多,比如:抗抑郁药文拉法辛、含有可卡因的精神兴奋剂、血管内皮生长因子抑制剂等等。

因此,高血压患者应在医生的指导下尽量少用或者停用可引起血压波动的药物。如果无法停用这些药物,可适当减量,并在用药期间密切监测患者的血压变化,并采取相应措施。

参考文献

[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会.高血压合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),,9(7):28-.

[2]张毅,曹小倩,卢新*.药源性高血压研究进展[J].国际心血管病杂志,,47(4):-.

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