TUhjnbcbe - 2021/4/4 16:34:00
目前，临床常用的抗高血压药分为以下几类（1）利尿药这类药分为高效利尿药，作用于肾脏髓袢升支粗段，常用的有呋塞米，依他尼酸，布美他尼；中效能利尿药作用于远曲小管近段，常用的有氢氯噻嗪；低效能利尿药，主要作用于远曲小管远端和集合管，常用的有阿米洛利，螺内酯，乙酰唑胺。（2）β受体阻断药这类药常用的有普萘洛尔，纳多洛尔，拉贝洛尔。（3）ACE抑制药常用的有卡托普利（4）血管紧张素Ⅱ受体阻断药常用的有氯沙坦，颉沙坦，替米沙坦。（5）钙通道阻滞药硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓。以上是临床上推荐使用的五类一线抗高血压药。卡托普利卡托普利与其他降压药相比，有以下特点（1）降压时不伴有反射性心率加快，对心排血量无明显影响。这一点就非常好，对于一些本来就心率比较快的患者，此药可以作为一个选择，而硝苯地平在降压的时候，由于激活了交感神经系统，所以会反射性引起心率加快，导致心排血量增多。（2）可预防和逆转心肌与血管构型重建。这一点很重要，心肌构型重建最后会导致心力衰竭，危及患者生命。（3）增加肾排血量，保护肾脏。这一点对于一些高血压同时伴有肾脏问题的患者，可以使用，因为肾脏一旦缺血，时间长了会导致肾小管坏死。（4）能改善胰岛素抵抗，预防和逆转肾小球基底膜的糖化，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变。首先胰岛素抵抗指的是糖尿病患者按照正常剂量注射胰岛素，但是效果没有达到该有的结果。胰岛素抵抗的诱因很多，比如说，胰岛素受体数量降低，并发手术，感染，创伤，情绪激动等所致应激状态时，酮症酸中*等这些均会导致胰岛素抵抗，这会使胰岛素的疗效降低。一般高血压患者会导致神经体液功能紊乱，电解质失衡等。但是，ACE抑制药也有一些不良反应，高血钾，肾功能损害，咳嗽，血管神经性水肿等。而且孕妇禁用，哺乳期妇女忌服。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇