熊纬:江西省上饶市籍,原江西省音协主席,中国音协副秘书长、中国文联音乐艺术中心主任、国家一级作曲家。本歌曲是他应沪赣医促会之邀,为沪赣医促会所谱写的会歌。
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老年高血压患者服药需注意些什么?
医院心内科魏建明
由于老年高血压具有以下特点:
①收缩压与舒张压相差较大
主要是年纪大了,血管逐渐硬化的原因。
②血压波动大
这与老年人的压力感受器调节血压的敏感性减退有关,因此对情绪、运动、体位、季节等变化反应不良导致血压波动。
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③并发症与合并症多
常有心绞痛,心肌梗塞,脑卒中,肾功能不全等情况。
④良性高血压多见
表现为起病缓慢,进展慢,症状多不典型或无自觉症状。
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所以,老年人在服药治疗高血压时需注意以下几点:
1,降压不宜过快过低,以避免心脑因血灌注不足而导致意外。若非急症,宜在数日或数周内降低至达标血压。
2,不要自行随便换药,加药,减药,甚至突然停药,以免影响疗效,或导致心脑血管事件。
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3,坚持服用长效制剂,维持血压平稳。
4,避免其他影响因素(如摄盐,饮酒),以提高疗效。
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5,老年人常有多种危险因素,心脑肾等脏器损害等,需遵医嘱联合用药,而不应怕伤肝伤肾,擅自作主更改治疗方案。
6,老年人神经系统功能衰退,更易发生药物治疗时的抑郁,应尽量避免服用可乐定、甲基多巴等作用中枢神经系统的降压药。
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7,老年人由于生理特点变化,选药顺序以钙通道阻滞剂→血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂→利尿剂→β受体阻滞剂为好。
8,老年高血压也存在个体化治疗,不要人云亦云,跟风服药,应在专科医生指导下服用适合自己的药物。
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9,更不要认为平时没症状,害怕服药后就要终生服药,而不看医生不服药治疗。
(魏建明/文本文插图均来源于网络)
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