高血压药物你服用对了吗?
高血压是心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,被称为影响人类健康的“无形杀手”。今天我们通过高血压的常见问题,来全面了解一下高血压的相关知识、用药以及认知误区。
血压水平的定义是什么?
正常血压在30岁以下只需每两年测一次血压,30岁以上则需每年一次;高血压患者需通过药物降压至</90mmHg,能耐受的人以及有糖尿病或肾病的高危人群进一步降压至</80mmHg,定期监测血压,轻、中度高血压每月一次,重度则每周一次。
临床常用降压药有哪些?该怎么选择?
临床上一线的降压药大致分为五类:
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用药物有贝那普利、卡托普利等
2、血管紧张素受体拮抗剂(ARB):常用药物有缬沙坦、氯沙坦等;
3、利尿剂:常用药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等;
4、β受体阻滞剂:常用的药物有美托洛尔、比索洛尔等;
5、钙拮抗剂(CCB):常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
医生会根据每个患者的合并症、药物疗效、耐受性以及每个人的用药意愿选择合适的药物。
没有症状就不需要吃降压药?
不可以!其实,当血压超过正常范围时,不管有没有症状,血压对心、脑、肾就已经开始产生侵害,等到有症状的时候就晚了,所以一定要纠正“没有症状就不吃药”这个误区。
血压高到多少就需要服药了?
药物降压治疗启动时机取决于心血管风险评估水平。在改善生活方式(包括限盐、运动、控制体重、戒烟限酒等)的基础上,如果血压仍然高于/90mmHg的患者,就应该考虑启动药物降压;
对于无任何心血管危险因素的低危患者,如果SBP在~mmHg,可先进行1-3个月的观察,改善生活方式,如血压仍不达标再开始药物降压治疗。但对于有糖尿病、蛋白尿等的高危因素的患者,血压高于/80mmHg就应启动药物降压治疗;而对年龄>80岁人群,一般在血压高于/90mmHg时启动治疗。
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