高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低死亡风险。
降压药主要分为六大类1.血管紧张素转换酶抑制剂:代表药物有卡托普利、苯那普利、培哚普利、福辛普利等。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常用药物有氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦等。
3.钙离子拮抗剂:如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等。
4.β-受体阻滞剂:降压作用缓和,适用于轻、中度高血压。代表药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等。
5.利尿剂:降压作用缓和,适用于轻、中度高血压。常用药物有双氢克尿噻、速尿、氨苯蝶啶、氨体舒通、吲达帕胺等。
6.α-受体阻滞剂:酚妥拉明和妥拉唑啉等
人的血压在一天24小时中,9:00-11:00时、16:00-18:00时最高,从18:00时起开始缓慢下降,至次日凌晨2:00-3:00时最低。所以出血性中风多发生于白天,而缺血性中风多发生于夜间。
轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药,中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一,这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低,从而导致脑动脉供血不足,在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。
一般高血压药按下面方法服用:1天服用1次的降压药(包括控缓释制剂)多在7:00时给药。
1天服用2次的降压药,以上午7:00和下午14:00-16:00两次服药为宜,使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。
短效抗高血压药物一天三次,第一次应该在清晨醒来,中午1点,下午6点之前最后一次。
此外,无症状时也要服药(因为高血压对脏器的损害是持续存在的),不可随便停药。
常见高血压药服药时间药物名称
备注
美托洛尔
空腹服用
美托洛尔缓释片(倍他乐克缓释片)
最好在早晨空腹服用,可掰开服用,但不应咀嚼或压碎
比索洛尔片
应在早晨并可以在进餐时服用,用水整片送服,不应咀嚼
卡托普利片
宜在餐前1小时服用,胃中食物可使本品吸收减少30%-40%
雷米普利片
建议每天同一时间服用本品,本品需用液体送服,不得咀嚼或碾碎
依那普利叶酸片
本品为复方制剂
厄贝沙坦氢氯噻嗪片
本品为复方制剂
氯沙坦钾氢氯噻嗪片
本品为复方制剂
缬沙坦
建议在同一时间服药(如早晨)
缬沙坦氢氯噻嗪片
本品为复方制剂
坎地沙坦片
早饭后服用
硝苯地平控释片
请勿咬、嚼、掰断药片。其活性成份被吸收后,空药片完整的从肠道排岀
硝苯地平片
无特殊要求.,病情紧急,可嚼碎服或舌下含服
非洛地平缓释片
服药应在早晨.,用水吞服,药片不能掰、压或嚼碎
贝尼地平片
早饭后口服
拉西地平
早晨服用较好
氨氯地平阿托伐他汀钙片
食物不影响本品氨氮地平的生物利用度,食物对阿托伐他汀降低LDL-C的作用无影响
氢氯噻嗪片
进食可增加其吸收景
为了答谢