近30年来,我国高血压防治工作取得了长足进步。—年全国高血压抽样调查显示,18岁以上成人高血压(≥/90mmHg)知晓率为46.9%,治疗控制率为37.6%,但不管是知晓率,还是治疗控制率,均处于不足50%的较低水平。
一项针对名高血压患者调查问卷显示,平均服药依从率仅为32.71%。服药依从性不佳的患者中,58.9%是认为疾病治愈,18.49%无服药习惯,12.33%归因于药物的副作用。1.为什么要降压?
目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法,大多数高血压患者需长期、甚至终生服用降压药。降压治疗的目的是使高血压患者的血压达到目标水平,从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。
2.常用降压药有哪些?
常用降压药物包括钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和利尿剂五类。需要根据患者的危险因素以及合并临床疾病情况等,合理选择使用药物。钙通道阻滞剂:这主要是“地平”系列,如硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等。
血管紧张素转化酶抑制剂:这是一类“普利”系列,如卡托普利、依那普利、苯那普利等。
血管紧张素受体拮抗剂:这是一类“沙坦”系列,如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。
β受体阻滞剂:这是一类“洛尔”系列,如阿替洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔等。
利尿剂:分为高效利尿剂、中效利尿剂和低效利尿剂。
3.降压药副作用大,不能长期服用?
一些高血压患者担心药物的副作用,只要无症状,就不愿意服药,看药品说明书有副作用就不敢服药,出现了不良反应后就自行停药、换药。这些都是不正确的做法。还有的人认为,只要没有不舒服的感觉,高血压就不需要治疗。这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但仍没有不适的感觉,甚至发生了脑出血,才有了“感觉”。高血压是用血压计量出来的,高血压患者应定期测量血压,不能“跟着感觉走”来估计血压。要认识到高血压不控制所带来的危害是严重的,甚至是致命的,降压药的益处是非常明确的,药物的副作用发生率是很低且较轻的。只要在医生的指导下合理用药,一般都是安全的,可长期应用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇