3月22日，平顶山市新华区39岁男子杨先生（化名）突发主动脉夹层，夹层形成血管假腔随时可能破裂出血。医院多学科团队的合力救治下，总医院院介入科成功为患者置入分支型支架，隔绝血管内破裂瘘口，成功挽救了患者生命。
3月25日，笔者医院介入科见到了科室主任朱培欣，据他介绍，目前，患者生命体征已经平稳，正在术后康复期。
回忆救援的经过，朱培欣表示，患者主动脉血管内壁撕裂的部位特殊、撕裂范围广。接诊时，患者血压高达/mmHg，高血压的冲击和压力下形成血管假腔。假腔的血管壁很薄，高压血流下血管犹如“不定时”炸弹，随时可能发生破裂，引发大出血导致患者立即死亡。
接诊的第一时间，医院报送患者病情。总医院对于此类危重患者高度重视，随即启动绿色通道，重症医学科、影像科等学科加入会诊救治。患者完善检查后，立即被送往重症医学科进行镇痛、镇静治疗，并密切监护血压、心率、神经系统等变化。
经过综合会诊，介入科团队决定为患者实施覆膜支架腔内隔绝术。因患者主动脉破裂位置正处于左锁骨下动脉分支处，无法为一般支架提供健康锚定区。为了达到手术治疗效果，介入团队采用“分支型支架”为患者实施手术。3月23日傍晚，为患者定制的分支型支架到位后，介入团队连夜为患者实施了手术。
导管室内，介入团队按照标准操作流程，建立分支导丝通道后，导入分支型支架，精准锚定后，主干支架和分支支架依次释放。术后造影显示，分支型支架定位精准，无移位；支架近端密封性能良好，无内漏；主动脉血流通畅，破口被完全封堵，真腔被打开，手术圆满成功。
据悉，此次分支型支架治疗主医院开展的第五例，该种医院主动脉疾病的腔内治疗迈上了新台阶。该院介入科团队多年来不断探索并在此领域取得突破，标志着该院在微创治疗主动脉夹层等大血管疾病方面已跻身省内一流水平。
文：李莹
图：介入科李建*
编辑：丁海涛戴梁伟
审核：张东峰
运营：总医院新媒体工作室
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇