近日，一中年男子前来神经内科专家门诊就诊，主诉经常感到头昏不适，伴有注意力不集中等现象，病程长达三年，无其他不适。门诊测量血压/91mmHg，心率77次/分，休息后复测血压：/90mmHg，心率75次/分，神经内科专科查体未见明显阳性定位体征，完善头颅CT未见明显异常。
彭颜晖主任再次梳理患者病史特点，患者为中年男性，症状头昏，无确定部位，伴有注意力不集中，唯一阳性体征为血压异常。那么头昏是否就是由血压异常引起的呢？带着疑问，彭主任建议患者住院进一步评估血压异常原因及头昏是否与血压相关。
患者入院后完善相关检查，血液检查提示甘油三酯稍高，其余排除原发性醛固酮增多症、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等相关引起继发性血压增高疾病。完善动态血压提示日间收缩压及舒张压异常，全天血压非杓型改变。回顾24小时血压监测结果，患者晨起后血压偏高，且最高血压/94mmHg。主管医师为患者安排睡眠呼吸监测检查，以评估患者是否存在睡眠呼吸相关疾病引起的血压异常，结果如下：
图形概括：
睡眠分期：
微觉醒：
血氧趋势图：
患者睡眠呼吸监测结果提示患者夜间入睡后，因低通气及呼吸暂停引起的睡眠中断频发，引起睡眠片段化，难以达到规律的睡眠结构，也就是说夜间睡眠并未得到有效休息。患者最长呼吸暂停达31秒，最长低通气达61秒，且患者因低通气及呼吸暂停引起夜间血氧降低，最低血氧饱和度85%。结合患者既往无基础疾病，此次评估患者为中度睡眠呼吸暂停低通气，治疗上予以患者无创正压通气治疗。
在治疗两周后，患者头昏症状较前有明显好转，血压较前降低。同时给予患者健康饮食教育、协助控制体重、改善生活方式等，以达到长期控制。
综合上述病例，彭颜晖主任告知广大青中年患者，睡眠呼吸相关疾病典型的症状为：日间嗜睡或同床伴侣诉其在睡眠中大声打鼾、倒吸气、哼鼻或呼吸中断等现象，晨起头痛，血压、血糖、血脂异常等，若有以下症状时，亦不能忽略睡眠呼吸相关疾病：觉醒时伴噎塞、倒吸气或窒息感；觉醒后感觉口干或咽痛；怒无常或易激惹；注意力难以集中；记忆功能障碍；性欲下降和阳痿；夜尿增多；觉醒时伴心绞痛；抑郁症；纤维肌痛症状；胃食管反流病；多囊卵巢综合征病史。
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