前言
在百度打“高血压”搜索,医院的刘力生教授的权威专家视频讲解“什么是高血压”,是一栏权威性的高血压疾病科普知识讲座,有视频有文字。
上面有刘力生教授头衔。
中国高血压联盟首任主席。
世界高血压联盟前任主席。
咱们中国的医学领域能担任到学科的世界联盟主席,刘力生教授也是首屈一指吧?
为什么?
固然因为刘力生教授精湛的医学造诣,但更重要的是中国是世界上的人口大国,高血压是占总人口三分之一以上的患者人群,中国拥有世界上最大的高血压人群谱,中国的高血压人群研究好了控制好了,对世界高血压联盟所做的贡献很大。
中国高血压现状
成人中高血压占到1/3,60岁以上退休人群高血压比例占到一半。所以全国高血压人数至少3个亿。刘力生教授和她的高血压联盟为中国的高血压患者做了许多的医疗和科普工作,有目共睹。
高血压的发生有高危因素,也有好发人群,有家族史。跟西欧国家相比,咱们这个民族嗜盐,咱们的群众运动也少,这改革开发的四十年,咱们的饮食习惯和工作紧张状态跟祖辈差别都很大,所以高血压绝对数量增加,最主要表现在高血压的年轻化低龄化。医院旁边是几所大学,大学生和研究生确诊高血压经常过来取药,孩子们接受能力强,改变生活方式按时服药做的都特别好,血压控制也都很理想,追究其高血压发生这么早的原因,除了有家族史,孩子从幼儿园开始,课外班就没有中止过,学习压力一直很大,总是名校实验班竞赛名次,这种学习的压力,父母的期望,周围的攀比,体育运动没有相应增加,精神压力始终很大,发育阶段的青少年需要很多的睡眠时间又没有保证,所有这些,都是青年高血压提前提早的原因。这是一个社会问题,关系到一个民族的健康水平,必须引起重视。
我的高血压家族
大到民族,小到家庭,小家做好了,民族才是做好了,我举例我们家族五代的高血压家族史。
我记得那年我还在上高二,我15岁,爸爸54岁,从我的中学回家,爸爸骑着自行车带我,他跟我说,他高血压了。我当时茫然无知。那个时候的爸爸很瘦,一点都不胖,我们家平时吃口,偏咸的,确实不清淡。新鲜肉和鱼很少,除非过节的时候。咸肉是有的,就是金华火腿肉,有几只,一年会吃到头,那个年代也没有冰箱,有时候吃到带鱼,也是咸带鱼,从宁波运过来的。平时蔬菜很多,没肉没油,那也就咸味了,否则不好下饭,雪里红的梅干菜是我们那一带的固定的菜,顿顿都有。浙江是海边省份,大量的海涂产盐,义乌有火车站,祖祖辈辈运盐过来很方便,不缺盐。从小记忆开始,奶奶做饭,我从来没有听说过,盐贵得少放点盐,酱油是不会顿顿用的,除非煎鱼和红烧肉,小时候的记忆,去供销社,奶奶就是买盐和火柴。
我的爷爷是不到五十岁就溺水去世的,高血压无从谈起。爸爸有个姑姑,胖胖的,小时候爸爸带我去拜年,后来也是脑中风很快就走的。爷爷是独子,跟小爷爷是堂兄弟,小爷爷也是独子,但小爷爷后来走在慢性支气管阻塞性肺气肿上。爸爸有一个弟弟一个妹妹。小爷爷家有三个儿子四个女儿。我亲叔叔是体育老师,但他抽烟,爱坐着打麻将,有高血压,66岁的时候就大面积心肌梗塞,还发现有先天性主动脉瓣二叶瓣,本来准备换瓣加搭桥的,在绍兴家里自己晚上猝死了,爸爸很悲痛,我陪他千里奔丧。叔叔冠心病的高危因素就是高血压、吸烟、不运动。爸爸得了高血压以后一直自己调整吃药,硝苯地平缓释片和倍他乐克,一天各两片。血压控制还可以,但他晚上会打呼噜,有时候会失眠,醒来量血压,有时候会高一点,/80毫米汞柱。爸爸还有一个习惯是会便秘,不用开塞露,但比较干结。曾经给他试过贝那普利,替代硝苯地平,便秘就好多了,但一个月以后出现咳嗽,不能坚持,我给换成缬沙坦就是代文,降压效果更加好,也没有便秘,自己感觉很舒服,但代文价格比较高,7片50元左右,爸爸在北京不能报销,他自己觉得舍不得,所以又换回去硝苯地平缓释片,这样就又出现便秘。爸爸经常便秘,所以大便的时候经常用力,这会让降好的血压偏高的,出现最容易脑出血那个部位,颞动脉发出分支的拐弯处动脉瘤形成,几十年的便秘,动脉瘤从无到有,从小到大,最后在发病的那个清晨破裂,半小时不到,出血毫升,急诊开颅手术,否则爸爸早就不在人间了。
爸爸妈妈生了哥哥姐姐我三人。哥哥姐姐都有点偏胖,哥哥办厂,里外一把手,事情很多,吸烟,烟瘾大,一天一包以上,有时候也会坐下来打麻将,一坐几个小时。不喝酒,不锻炼,会熬夜。姐姐做财会,也做家务,超重,也不锻炼。
妈妈家族很长寿基因,外公兄弟最长寿的是二外公99岁,我外公87岁,有点慢性支气管炎,但一个晚上猝死,不会是支气管炎的问题。外婆94岁时候骨折,不能手术,自己要求绝食去世,无任何疾病。妈妈五个姊妹一个舅舅,舅舅73岁时候白血病三个月去世,四个阿姨都健在,没有心脑血管的问题。妈妈不超重,身体一直很好,85岁时候发现高血压和糖尿病,都很轻微,很容易控制。
但哥哥姐姐都分别在46岁的时候,确诊高血压,吃药控制,都是一片药片就可以。哥哥今年66岁了,还是一片药控制就可以,最近几年哥哥运动坚持得很好,但出现糖耐量异常了。姐姐在高血压十年后出现血糖异常,确诊糖尿病,开始吃药。爸爸妈妈是同一年的同一个月一起诊断糖尿病,那年妈妈85岁,爸爸89岁,妈妈同时确诊高血压,但哥哥姐姐高血压比爸爸提前十年,糖尿病糖耐量异常提前了30年。
还有我们家第四代,侄子和侄女。侄子央企高管,工作比较紧张的,45岁不到也开始出现高血压动静。这真是的的确确的遗传效应。
绍兴的亲叔叔那儿,堂弟血压高的,堂姐还可以。我姑姑家,姑姑29岁意外,但表哥表姐都是高血压吃药的。
小爷爷家大叔叔小叔叔都不在了,健在的叔叔也是高血压吃药,婶婶来北京做脊柱手术,叔叔的血压我自己给调的药,替米沙坦80毫克一片,应该比较平稳。爸爸生病了,叔叔来看他,爸爸拉着叔叔的手,哭了一个小时,弄得叔叔也哭起来。但这个叔叔也突然脑出血。他自己给弟弟打电话头疼,医院确医院,急诊介入,没有开颅,当时遗留右侧偏瘫,但经过积极康复以后,毕竟只有七十来岁,叔叔康复得很好,能开车,原来非常睿智的机警灵敏当然也是减退了,但颐养天年没有问题。小爷爷家的四个姑姑,跟我走得很近的姑姑没有高血压,但她的儿子我的表弟也已经高血压。目前就是这个叔叔家的两个弟弟和我,还有绍兴的堂姐和上海的侄女,暂时没有高血压,姐姐家的孩子和我的孩子还小,没有我的侄子侄女大,他俩都已经过40岁了。
高血压好发人群
刘力生教授的讲座里说,高血压在五类人群中好发:
有家族史的人群;
情绪易激动的人群,因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高;
“重口味“的人群,指摄入盐量偏高的人群;
嗜酒人群;
工作或生活压力大的人群。
超重肥胖的人群还不在内,体力活动少的也还不算。
高血压的危害
咱们中国人的心血管事件中,脑卒中比冠心病死亡率高,因为中国人高血压人群比西方高,西方国家冠心病比脑卒中高,因为西方国家的肥胖和糖尿病比中国高。西方国家的主动脉夹层人群都在老年组,咱们中国都在青中年组,主动脉夹层的病因西方是血管老化,咱们是高血压吸烟导致的动脉粥样硬化,说明中国的青中年高血压的知晓率和控制率都低。高血压还会造成肾动脉狭窄和肾功能损害,两者都会造成尿*症,需要透析或者肾移植。高血压可以造成很年轻人群眼底出血。
号召
中国的心脑血管疾病正成流行病趋势在增长,农村城市都一样。控制这种疾病,需要加大科普力度,家家户户知晓,各个年龄段明白,不能过于嗜盐,不能过于紧张好激动,不能过于工作生活压力大,少酗酒,尤其对有家族史的人群,最后一句对我自己。
黑白两道的妈