MDPI关于孕期因高果糖引发的高血压,菊 - 高血压病

TUhjnbcbe - 2021/7/10 2:06:00

高血压作为一种全球性的流行病，每年有万人死于高血压，并且15亿人都面临着血压偏高的苦恼。一般来说，高血压患者都会要求少吃盐，殊不知高果糖食物对于高血压患者也具有巨大的破坏力，尤其对于孕期女性。高血压背后的隐形推手之一，是因为日常看不见的“游离糖”在饮食中“无孔不入”，包括白砂糖、红糖、冰糖和果葡糖浆等。由于孕期高血压是一种严重危害孕妇以及胎儿健康的疾病，因此MDPI期刊研究通过菊粉益生元和益生菌来对孕妇肠道微生物靶向治疗，预防准妈妈们食用高果糖饮食所引起高血压的发生。孕妇高血压不可忽视流行病学研究揭示出胎儿时期到儿童早期阶段天都对孩子成年后的健康有至关重要的影响，特别是对那些非传染性疾病影响更大。可以说，母体在孕期的健康状况将直接影响孩子今后一生的健康状况。在过去的几十年里，经常性食用富含果糖的食品和饮料已经成为日常。此前的研究显示，美国人如今果糖的摄入量比20年前增加了30%，因此也进一步导致美国肥胖症患者日益增多。此外，高果糖饮食也是引发高血压的重要原因。过量的果糖摄入会激活血管紧张素，让血管舒张素失活，并过度刺激交感神经系统，导致血压升高。同时糖分过高或令胰岛素水平有所增加，从而激活交感神经系统，引起心率加快和血压升高。因此相关研究也证明妊娠期高果糖(HF)饮食对妊娠及产后生活有不良影响[2,3]，高血压就是典型的病症。近十余年来，国内外学者基于相关循证研究的结果提出了关于人类疾病起源的新概念DOHaD(DevelopmentalOriginsofHealthandDisease，音译“都哈”)表明，成年后的健康状况与其在胎儿期和婴儿期的营养摄取密切相关。所以母体孕期10个月的营养状况都会影响孩子成年之后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病发病率。由于妊娠期和哺乳期的高果糖饮食可能会导致子女成年后出现高血压问题，因此DOHaD理论为我们提供了新思路，将干预治疗从成年期转移到胎儿期，尤其是在高血压早期症状前。[4]肠道菌群失调与高血压的发病机制有关越来越多的证据表明，肠道菌群失衡也被认为是高血压的潜在风险因素[5,6,7,8]。因此肠道菌群组成发生改变，对于预防和治疗高血压起到一定作用[7,8]。有研究证实高血压前期患者的肠道细菌多样性有所减少，例如普氏菌属和克雷伯氏菌属细菌往往过度生长。所以益生菌和益生元等肠道微生物靶向治疗对高血压和肾脏疾病是有利的。肠道微生物代谢膳食纤维过程中会产生短链脂肪酸(SCFAs)，可以进入血液循环，影响一系列生理过程，包括血压。有证据表明SCFAs会与感觉受体的相互作用来进行体内的血压控制，如代谢感应中的G蛋白偶联受体(GPCRs)和嗅觉受体。其中乙酸酯、丙酸酯和丁酸酯通过影响肠道菌群变化可以改善血管舒张特性。Hypertension上发表的试验中也证实，乙酸盐和丁酸盐产生菌的减少与高血压大鼠(SHR)的高血压症状相关。而且母体宫内营养环境不良也会引起下一代营养感知信号（腺苷酸活化蛋白激酶、过氧化物酶体增殖物激活受体、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白等）的表达，从而更容易引发高血压。当我们知道高果糖的饮食与肠道菌群失调之间存在联系，因此MDPI期刊的一项研究通过高血压前期小鼠肠道微生物靶向治疗，采用益生菌（干酪乳杆菌）或益生元菊粉进行干预，以预防母体因高果糖饮食诱导的下一代高血压。图源：MDPI这项研究将怀孕的SD大鼠随机分为四组(n=3/组)，第一组为对照组，小鼠在妊娠期和哺乳期定期进食；第二组为高果糖(HF)组，小鼠在饮食中均要补充60%高果糖；第三组为HF+益生元组，小鼠需要分别补充60%的高果糖饮食以及5%长链菊粉；第四组为HF+益生菌组，小鼠需要服用60%的高果糖饮食和2×CFU/d的干酪乳杆菌；试验周期为12周。结果显示，4周龄时，四组小鼠的收缩压(SBP)并没有太大变化，进入到6-12周后，HF组的收缩压显著高于对照组。12周龄时，HF+益生元和HF+益生菌两组收缩压都减少了约10mmHg。因此益生元和益生菌都可以降低孕期大鼠后代高血压的影响。图示：四组大鼠3~12周龄对后代收缩压的影响图源：MDPI母体心力衰竭诱发的高血压与血浆乙酸水平升高、肾组织基因表达Frar3和Frar2降低、Sirt4,Prkag2,Pparg2等营养传感信号减少相关。其中益生元可以增加血浆丙酸盐水平，恢复高果糖饮食诱导的Ffar2基因表达的下降；而益生菌组则是预防血浆乙酸水平降低，并且改善肾脏mRNA的Olfr78基因表达。

图示：四组对子代12周龄后，SCFA受体基因表达（A）以及营养传感信号通路(B)的变化

综上所述，益生菌和益生元在孕期高血压前期小鼠中显示了一定降压效果，通过改变SCFAs及其受体、肠道微生物群以及营养传感信号等，对下一代产生积极的保护作用。维乐夫菊粉，让妈妈少生病，宝宝更健康！随着肠道微生物群及其代谢物与高血压关系被发现，益生元也在孕期母体因食用高果糖食品和饮料引起的高血压方面受到重视。菊粉作为膳食纤维的一种，是一种非消化性寡糖(NDO)，天然存在于多种蔬菜和水果中，许多欧美国家认为它是天然的食品配料。维乐夫菊粉是由天然菊苣提取而成，因此对于人体非常安全，适合孕妇孕期及哺乳期进行补充。此外，菊粉还可以促进母体肠道蠕动，改善肠道菌群环境，同时作为一种优质的益生元，也利于体内有益菌的增殖，让母体在孕期保持健康的营养环境，对宝宝的成长发育也十分重要。参考来源[1]Nutrients

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MaternalAdministrationofProbioticorPrebioticPreventsMaleAdultRatOffspringagainstDevelopmentalProgrammingofHypertensionInducedbyHighFructoseConsumptioninPregnancyandLactation

HTML[2]Regnault,T.R.;Gentili,S.;Sarr,O.;Toop,C.R.;Sloboda,D.M.Fructose,pregnancyandlaterlifeimpacts.Clin.Exp.Pharmacol.Physiol.,40,–.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][3]Saad,A.F.;Dickerson,J.;Kechichian,T.B.;Yin,H.;Gamble,P.;Salazar,A.;Patrikeev,I.;Motamedi,M.;Saade,G.R.;Costantine,M.M.High-fructosedietinpregnancyleadstofetalprogrammingofhypertension,insulinresistance,andobesityinadultoffspring.Am.J.Obstet.Gynecol.,,.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][4]Tain,Y.L.;Joles,J.A.Reprogramming:Apreventivestrategyinhypertensionfocusingonthekidney.Int.J.Mol.Sci.,17,23.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][5]Yang,T.;Santisteban,M.M.;Rodriguez,V.;Li,E.;Ahmari,N.;Carvajal,J.M.;Zadeh,M.;Gong,M.;Qi,Y.;Zubcevic,J.;etal.Gutdysbiosisislinkedtohypertension.Hypertension,65,–.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][6]Kang,Y.;Cai,Y.Gutmicrobiotaandhypertension:Frompathogenesistonewtherapeuticstrategies.Clin.Res.Hepatol.Gastroenterol.,42,–.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][7]Galla,S.;Chakraborty,S.;Cheng,X.;Yeo,J.;Mell,B.;Zhang,H.;Mathew,A.V.;Vijay-Kumar,M.;Joe,B.Disparateeffectsofantibioticsonhypertension.Physiol.Genom..[GoogleScholar][CrossRef][PubMed][8]Bier,A.;Braun,T.;Khasbab,R.;DiSegni,A.;Grossman,E.;Haberman,Y.;Leibowitz,A.Ahighsaltdietmodulatesthegutmicrobiotaandshortchainfattyacidsproductioninasalt-sensitivehypertensionratmodel.Nutrients,10,.[GoogleScholar][CrossRef][PubMed]

维乐夫??菊粉肠道益生菌的主粮，天然益生元

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