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临床常用的降压药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂和β受体阻滞剂五大类,另外还有α受体阻滞剂、直接血管扩张剂、交感神经抑制剂等等。不同的临床情况应该如何选择呢?
表1有合并症高血压治疗方案注:A,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;B,β受体阻滞剂;C,钙通道阻滞剂(二氢吡啶类);D,噻嗪类利尿剂表2抗高血压药的分类、用药指征及推荐药物(以下为降压药物举例)
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
1.卡托普利2.依那普利3.赖诺普利血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
1.缬沙坦钙通道阻滞剂(CCB)
1.氨氯地平2.硝苯地平3.非洛地平4.尼群地平β受体阻滞剂
1.比索洛尔2.拉贝洛尔利尿剂
1.氢氯噻嗪2.螺内酯α受体阻滞剂
1.乌拉地尔2.酚妥拉明?
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