"H"是单词homocysteine的简称，也可简称为HCY，译为高同型半胱氨酸血症-简称高血同，在此基础上伴有高血压疾病，合并称为H型高血压。
H型高血压的标准世界卫生组织CDC疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在5-15umm/L，当HCY水平为≥10umm/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%其中男性占91%，女性占60%。
H型高血压的发生机制高同型半胱氨酸血症是以血HCY水平增高为特点，是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素，与外周血管疾病及脑血管疾病、高血压及高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及血栓形成的发生密切相关。许多研究证据发现HCY可破坏血管内皮细胞，引发血管结构发生改变等，导致血管功能紊乱。
高同型半胱氨酸血症引起血管功能紊乱主要通过两条途径:第一条为升高血压；第二条为损害内皮源性血管舒张活性。另外，高同型半胱氨酸血症引起高血压还与血管紧张素转化酶活性增加有关。
H型高血压的危害高血压合并高同型半胱氨酸，二者协同增加心脑血管事件的风险，产生1+12的效应。H型高血压患者心血管事件发生率较单纯存在高血压的患者高出约5倍，较正常人高出25-30倍。大量研究表明，血浆同型半胱氨酸水平升高是心脑血管疾病的一个独立危险因素，血浆同型半胱氨酸水平与发生心脑血管事件的风险呈正相关，与高血压一样，无明确分界值。同时，血浆同型半胱氨酸每升高5umol/L，脑卒中风险增加59%；而血浆同型半胱氨酸降低3umol/L可降低脑卒中风险约24%，同型半胱氨酸的高低对卒中发生风险的影响大于冠心病。
预防与治疗控制H型高血压关键在于降低血压并降低Hcy，改善生活方式及积极药物治疗是关键。生活方式干预包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物，例如：猕猴桃、菠菜、*豆等。
治疗一般采用药物治疗，通过血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药搭配叶酸药物治疗在临床有较好的疗效。
当然，每位患者自身体质不同，服用药物种类和用量还需在医生的指导下服用。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇