李静是来自云南省镇雄县沛泽苑卫生服务站的一名乡村医生,她说:“我从小就想成为一名医生,因为我比别人更能够体会患者的痛苦。”
4岁那年,李静不幸患上了骨髓炎,由于当时医疗条件落后,她的左腿留下了终身的残疾。疾病没有阻挡李静的步伐,她从小就立志学医,想通过自己的努力帮助更多患者解除伤痛,并成功考上了昆明医科大学,开启了长达16年的从医生涯。
年,她来到沛泽苑卫生服务站成为了一名乡村医生,工作至今。虽然因身体原因无法常常出诊,但她会在卫生站定期开展的体检活动中为当地村民进行常规体检,其中就包括量血压。“高血压是常见的慢性病,需要引起人们的重视。”
高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,约90-95%的病例为原发性高血压。
成人的收缩压大约等于mmHg,舒张压大约等于90mmHg即可诊断为高血压。高血压的诊断应该是在不同时间测量三次血压,有两次血压增高就可以诊断。
高血压的病因较多,大约60%的半数高血压患者由家族遗传导致;长期的精神紧张、焦虑、激动或受不良视觉刺激因素也会引起病症;随着年龄增长,40岁以上者发病率较高;饮食结构不合理,重盐、酗酒、吸烟以及喜食荤腥者也容易患病。
1症状
约50%以上高血压患者没有任何症状,通常在体检时或因检查其他疾病时发现。一部分患者会因患有心脑血管疾病,在就诊时测量血压发现高血压症状。
有症状的高血压患者,通常表现为头晕、头发麻、颈部僵直以及胸闷等症状。
高血压患者血压大于等于/mmHg时通常会出现剧烈头痛、恶心呕吐、视觉模糊、尿血、胸闷耳鸣以及心慌、烦躁不安等状况。
2预防
除不可变病因(遗传、年龄等病因)外,可变病因(生活方式、饮食等方面)是可以通过预防去避免患病的。
保持健康的体重,少食荤腥,多食用易于心脏健康的食物,日常可多食用富含维生素C和钾的新鲜蔬果。多以低脂、低盐、低糖作为饮食标准,适当补充叶酸。
进行运动或适当的体力劳动,可在医生的指导下制定每周至少2.5小时的中等强度训练。
戒烟戒酒,或尽量减少酒精的摄入。
保持心态乐观,释放精神压力,学习如何在家自测血压。
3治疗与护理
高血压的治疗主要以改变生活方式和服用药物为主,多数患者可能需要终生服药,并遵医嘱服用不同的降压药。
根据病情的不同,医生一般会建议老年人先从小剂量服用,如果血压控制不佳,可增加剂量,或采用不同药物联合治疗。就诊前,不要擅自服用其他药物、维生素或膳食补充剂,以免药物间发生不良反应。
患者服药后也应按照医生的要求规律复查,根据血压测量结果、血液检查来评估药效。高危以上患者通常需要终生治疗,谨遵医嘱,不可擅自停药。
服药后如出现不适,如咳嗽等,要告知医生。可能是药物引起的副作用,医生一般会视情况调整用药。
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