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TUhjnbcbe - 2021/7/17 13:52:00
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高血压的预防与治疗

主讲人:医院循环内一科主任刘双

健康知识讲座

主持人:观众朋友们大家好。近年来,随着生活水平的提高,高血压患者越来越多,在我们矿区患病人群也不在少数,而且高血压患者如果在平时不注重降压,很有可能会危及生命。即使没有生命危险,也会给心脑血管带来很大的刺激,从而引发各种各样的身体疾病。那么,大家对预防和治疗高血压疾病的知识了解多少呢?今天,我们的《健康知识讲座》医院循环一科刘双主任为大家讲解相关知识。

主持人:

刘主任您好!据我们了解,目前,在我们东北地区成年人高血压患病率高达30%以上,而且呈低龄化趋势发展。那么我们该如何判断是否患有高血压呢?

刘双:

目前高血压发病率确实很高,但是控制率、治疗率和知晓率都很低,那么对自己的血压情况是否了解确实很重要,有的病人常年不量一次血压,有的可能血压非常高或者已经出现并发症了才知道来就诊。简单的血压测量是评估血压水平、诊断高血压以及观察降压药疗效的主要手段。

在临床和人群防治工作中判断自己是否患有高血压,医院、家中、动态血压3种方法来判断。通常情况非同日,三次血压大于等于/90mmHg,家庭自测血压大于等于/85mmHg的就患有高血压了。24小时动态血压大于等于/80mmHg,白天/85mmHg,夜间/70mmHg。

主持人:

那么是什么原因导致患上高血压呢?

刘双:据统计,如果父母都有高血压的,遗传率高达46%,也就是说有一些人,可能一生下来就患有高血压。后天长期交感神经兴奋,肥胖、老年人、生活习惯长期不规律、不健康的也是诱发患上高血压的重要因素。继发高血压:肾实质,内分泌性高血压(原醛、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症)、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,药物性高血压。

主持人:

我们将怎样预防患上高血压疾病呢?

刘双:《*帝内经》有句话叫:上医医未病。除了先天因素不可逆转外,后天我们要控制体重,保持低盐、健康饮食,《健康中国行动-》建议每人的食盐量要小于5克,相当于去调胶垫的啤酒瓶盖一瓶盖的量。适当做有氧运动,戒烟限酒,戒掉不良生活习惯,保持心态平和。

主持人:

那么高血压病患者除了用药外,日常还需要怎么做,来保持血压稳定呢?

刘双:这个问题很好,其实也是我最想跟大家聊的,高血压本身不可怕,可怕的是没有得到重视,也没有积极治疗、定期检测,最后引发心衰、心梗、脑血管病等。

首先,我们要了解自己的血压。理想血压是/80mmHg。没有高血压的健康人,每年一次检测。如果有高血压高风险的,比如家中有高血压史,长期吸烟、饮酒人员,我们建议每半年检测一次。如果是高血压患者,我们建议至少每周做一次检测,血压控制不理想的人最好是家中备有血压计,每天定时检测。

在非药物治疗上,生活方式的干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯,其不仅可以预防和延迟高血压的发生。还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管风险,在饮食上做到减少钠盐摄入,低盐饮食,每人的食盐量要小于5克,减少味精、酱油调味品,尽量不吃或少吃腌制品、酱菜、咸鸭蛋、火腿,香肠、薯片、饼干、方便面,各类炒货等食品。增加蔬菜和水果摄入。

每周保持适当规律中等强度有氧运动,每天30分钟,内周3次以上,比如快步走、慢跑、游泳骑自行车、打太极拳,健美操,非比赛性质的划船等。

要做到戒烟限酒,男同志每天酒精摄入在25克以下,女同志在15克以下。不提倡高血压饮酒,非饮则应少量,白酒50毫升,葡萄酒(米酒)毫升,啤酒毫升

减轻精神压力,保持心理平衡,长期过度的心理反应,尤其是负性心理反应会增加心血管风险,精神压力抑郁,焦虑,A型性格(敌意、好胜、嫉妒、时间紧迫)、社会孤立、缺乏社会支持,

控制体重。肥胖的人患高血压的几率是正常体重人的三倍。控制高热量高脂肪、含糖饮料及酒类。衡量超重和肥胖的生理测量指标是BMI体重指数(体重/身高的平方)和腰围,正常18.5-23.9千克/米平方,24-27.9超重,大于等于28肥胖。腰围大于等于90/85cm(男/女)需控制体重。

同时,还要警惕打鼾,由呼吸暂停、低血气导致身体缺氧而引起的血压增高。至少30%的高血压都有呼吸暂停,而呼吸暂停患者中高血压发生率在50-80%。

高血压患者还要谨记起床不要过猛,高血压患者早上起床的时候一定要慢慢起来,一下子过猛很容易造成血压升高。切记勿快速跑跳,因为血管硬化脑供血减少,会引起血压增高,心率增快,供氧减少,发生意外。

另外对于运动方面,勿头位置变换,前俯后仰,侧倒旁弯,各种翻滚,头低脚高,倒立等动作,会引发脑出血。旋转摇晃,滑冰、秋千、弹跳板。运动后过量饮凉水,会使喉咙食管胃遇冷急剧收缩感到不适,炸肺,运动后稍事休息擦擦汗洗一洗再喝温水,不宜太多。对于高血压的人来说睡前1小时喝水对我们的身体是非常有帮助的,有助于排解体内的废物和垃圾,会对血液起到一定的稀释作用。

运动后不宜躺下或者坐下。

排便不要太用力,排便的时候蹲位外周阻力增加,再加上血液流通不顺畅,这时候太用力的话,血压容易上升。

夜宵不要吃太多。夜宵是很多人在忙碌生活中的常态,下了班有了一点空闲时间就会约上三两好友去吃夜宵,其实是一种非常不健康的生活方式,夜宵摊的食物也很不卫生,都是辛辣刺激性食物,要么就是高油高盐的食物,这些食物吃多了对高血压患者来说是非常不利的。

要避免情绪波动大,高血压患者遇到任何事物都要保持沉着冷静,千万不能激动,一激动很容易引起血压上升,一定要保持一个良好的心态!

最后祝愿大家都能远离疾病的困扰,拥有健康强健的体魄。

主持人:

感谢刘双主任这期的精彩讲解。同时,也希望大家按照刘双主任告诉我们的方法,保持低盐、健康饮食,积极运动,戒烟限酒,保持心态平和,远离高血压。记者:鲁晓东李菲摄影:田野摄像:鲁晓东视频:李菲编辑:曾宪述责任编辑:孟岩

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