根据世界卫生组织估计，高血压每年导致全球万人死亡，占全部死亡人口13%，亦是导致62%中风以及49%心脏病发的主因。
什么是高血压？
指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg),可有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压的危险因素：
高血压危险度分层标准：
高血压可出现哪些不适？
头晕、头痛是高血压最常见的症状；烦闷、心悸；肢体麻木（见于足趾、手指）；注意力不集中、记忆力减退；多数人可能没有症状，因此疏于治疗，导致严；重后果，高血压又被称为“无声的杀手”。
高血压真正的危害是什么？
高血压不仅是一个独立的疾病，其更重要的危害在于将产生严重的后果。
高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段
高血压?粥样硬化、左心室肥厚
?冠心病（心肌梗塞、心绞痛）
?心力衰竭
?死亡
高血压?微蛋白尿形成
?肾脏损害
?肾功能衰竭
?死亡
高血压?动脉粥样硬化、血管弹性下降
?脑卒中（中风）
?偏瘫
?痴呆或死亡
高血压危象
高血压脑病
其他：脑血管病
心力衰竭
慢性肾衰竭
主动脉夹层
高血压视网膜病变
高血压的诊断：
依据：患者在安静休息、未服用降压药物的情况下，2次/2次以上非同日测定的血压高于正常。
高血压的分级
类别
收缩（mmHg）
舒张压（mmHg）
正常血压
＜
＜80
正常高值
～
80～89
高血压
≥
≥90
1级高血压（轻度）
～
90～99
2级高血压（中度）
～
～
3级高血压（重度）
≥
≥
单纯收缩期高血压
≥
＜90
实验室检查
常规项目：
血糖、血脂、肝肾功能、心电图、心脏B超等
特殊检查：
动态血压检测、眼底检查、颈动脉超声等
高血压不治疗行吗？
不行！！！
高血压病若不进行治疗，任其自然发展，会明显加快动脉粥样硬化进程。研究证明，收缩压降低10mmHg，中风的危险性就可减少56%,冠心病危险性减少37%。只有严格控制高血压才能有效预防中风、冠心病等心脑血管疾病。
血压降至正常，能停药吗？
不能！！！
所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药，那么或早或晚都将恢复到治疗前水平。
遵医嘱用药，不得随意停药、加减药
类别
药物
不良反应及禁忌证
利尿剂
氢氯噻嗪
乏力、血钾、血钠降低、血尿酸增高，痛风病人禁用
螺内酯
血钾增高、加重氮质血症，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，肾功能不全者禁用
β受体阻滞剂
普萘洛尔
负性肌力作用、心动过缓，急性心力衰竭、支气管哮喘
美托洛尔
病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病禁用
钙通道阻滞剂
硝苯地平
头痛、面部潮红、心率增快、下肢水肿
血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利
依钠普利
刺激性干咳、血管神经性水肿，高钾血症、妊娠妇女和双肾肾动脉狭窄病人禁用
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
氯沙坦
缬沙坦
轻微而短暂的头晕、皮疹、腹泻等，禁忌症与血管紧张素转换酶抑制剂相同
有效控制高血压步骤一
做好降压治疗的准备
了解自己有无其他并发症
查明有无高脂血症
有无糖尿病
有无心脑肾损害及其他相关疾病
了解自己的血压应该控制在什么水平
一般病人：/90mmHg
糖尿病、慢性肾脏病：/80mmHg
学会自己监测血压
测血压前，不饮酒、不喝浓茶、咖啡、不吸烟、不要洗澡、剧烈运动
室内温度适宜，安静休息5-10分钟后测量
如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面
注意记录结果，方便与医生沟通
有效控制高血压步骤二
坚持良好的生活方式
什么是良好的生活方式
合理膳食
戒烟限酒
适量运动
心理平衡
您需要控制体重
标准体重
（千克）＝身高（厘米）－
超过标准体重10％为超重，
超过20％为肥胖。
合理膳食
原则：低盐
6克/日
低脂
低热量
选择低胆固醇食物
g的食物
胆固醇含量（毫克）
猪瘦肉
75
鲢鱼
58
带鱼
76
牛奶
40
脱脂奶粉
28
控制总热量
高血压食物的宜与忌
1、碳水化合物：
适宜的食物—米饭、粥、面条、葛粉、芋头，软豆类。
应忌的食物—番薯（产生腹气）、干豆类、味道浓的饼干。
2、蛋白质的食品
适宜的食物：牛肉、猪瘦肉、鱼肉、蛋、牛奶、冰淇淋、豆腐等
应忌的食物：五花肉、排骨肉、香肠
3、脂肪类食物
适宜的食物---植物油、少量的奶油、沙拉酱
应忌的食物---动物油、猪油、熏肉、
4、维生素、矿物质食品
适宜的食物---蔬菜类（芹菜、油菜、菠菜、番茄、小白菜、洋白菜、韭菜、山药、冬瓜、洋葱、香菇、银耳）
水果类（山楂、苹果、枣、香蕉、柿子、西瓜、葡萄、橘子）
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、辣椒）
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）、酒类饮料、盐浸食物、咖啡
适量运动
原则：有恒经常规律地运动
有序循序渐进
有度根据自己年龄、体质适量活动
您能坚持每天运动吗
运动的最佳方式：有氧运动
特点：强度低、有节奏、持续时间长
类型：步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼等
并不是所有高血压病人都适宜锻炼
严重的高血压伴有明显的头晕、目眩
高血压病已经发生心、脑、肾并发症，如已经合并有高血压心脏病、冠心病、不稳定型心绞痛、半年内发生过心肌梗死、严重心率失常者
为什么要戒烟限酒
吸烟使心脏病的危险增加2-4倍
限酒可降低收缩压2-4mmHg
能开朗客观、不生气吗？
保持心理平衡
得了高血压要重视，但不要紧张
平时要保持乐观的心情，知足常乐
注意缓解精神压力和紧张情绪
有效控制高血压步骤三
坚持服用降压药
选用降压药的原则
降压效果好，能使血压维持在正常水平
24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低
安全性好，长期服用无肝肾*性
便于联合用药
为什么要强调24小时平稳降压
血压降得过快，会出现头痛、头晕、心慌
高血压患者晨间血压常有波动，血压急剧升高或者长期不平稳，容易诱发中风、心肌梗死等
24小时平稳降压可保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生
如何预防直立性低血压
在联合用药、服首剂药物、或加量时应特别注意有无头晕、乏力、心悸等
避免长时间站立，改变姿势时尤其是从卧、坐位起立时动作宜缓慢，服药时间可选在平静休息时，服药后休息一段时间在下床活动
发生直立性低血压时采取头低足高平卧位，抬高下肢超过头部
祝您拥有健康的身体，同时享受健康的生活！
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