高血压是导致我国居民心血管病发病和死亡的首要危险因素,约50%的心血管发病和20%的心血管死亡归因于高血压。中国成人高血压患病率从年18.8%上升至年27.9%(约2.7亿)[1]。年中国心血管健康与疾病报告显示[2],我国心血管病患病率和死亡率处于上升阶段,心血管病死亡仍占城乡居民总死亡原因首位,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。卒中和缺血性心脏病在我国单病种死因中排列第一位和第二位。究其原因,最重要的是高血压患病率居高不下。
其次,动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)多重危险因素患病率也迅速增长。糖尿病是心血管病独立危险因素,糖尿病患者往往ASCVD病变弥漫严重,预后差。年我国18岁以上成人糖尿病标化患病率已达10.9%(约1.1亿),糖尿病前期的检出率35.7%(约3.88亿)[3]。血脂异常也日益严重,中国成人血脂异常患病率从年的18.6%大幅上升至年的40.4%[4]。肥胖也是近十年来非常突出的问题,年中国18岁以上成年居民超重率和肥胖率分别达30.1%和11.9%,较年分别上升32.0%和67.6%。15岁以上男性吸烟率已达27.7%[5]。如此迅速增高的多重心血管危险因素患病率,使国家和个人都面临沉重心血管疾病负荷。更危险的的是,基数庞大的高血压患者,同时合并上述一种或多种心血管危险因素者超过80~90%[6],如合并糖尿病者占30%,合并血脂异常者超过50%[7],合并心血管危险因素越多,心血管事件危险性倍增[8]。最近,高血压合并多重心血管代谢危险因素的预防控制已越来越受到研究者