对于高血压患者进行患者教育,了解高血压的一些基础知识和风险分级,对生活中良好的控制血压是非常必要和非常有帮助的。今天广州日健专家门诊林教授就来给大家科普一下,高血压的分类和心血管疾病的风险分级。
高血压的定义和简单分级
在未使用降压药的情况下,在4周内三次测量收缩压高于mmhg和(或)舒张压高于90mmhg,即可确诊为高血压。根据血压升高的水平,进一步降血压发分为一到三级:
正常血压:收缩压<舒张压<80正常高值:收缩压-舒张压80-89一级高血压(轻度):收缩压-舒张压90-二级高血压(中度):收缩压-舒张压-三级高血压(重度):收缩压以上舒张压以上单纯收缩期高血压:收缩压高于舒张压低于90
注:当收缩压和舒张压分属于不同的级别时,以较高的分级为准。
高血压对心血管疾病影响的风险分级
之所以要控制高血压,其主要原因是,高血压可引发心脑血管、肾脏、视网膜等的并发症,因此,不要因为是轻度的高血压就忽视它,因为除了血压这一个方面,对于心血管疾病还有其他的风险因素,下面就来给大家介绍一下高血压对于心血管疾病的风险分级(详见下图):
除高血压外的风险因素包括:
男性55岁;女性65岁v吸烟;血脂异常:TC(甘油三酯)≥5.7mmol/L,或LDL-C3.6mmol/L(mg/dL)或HDL-C1.0mmol/L(40mg/dL);早发心血管病家族史:一级亲属,发病年龄50岁;腹型肥胖或肥胖:腹型肥胖*WC男性≥85cm;女性≥80cm;肥胖BMI≥28kg/m2缺乏体力活动;高敏C反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L。
靶器官损害包括:
左心室肥厚:心电图;超声心动图:LVMI;或X线发现;动脉壁增厚:颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样硬化性斑块的超声表现;血清肌酐轻度升高:男性~mmol/L,女性~mmol/L;微量白蛋白尿:尿白蛋白30~mg/24h,白蛋白/肌酐比:男性≥22mg/g,女性≥31mg/g。
糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L(mg/dL),餐后血糖≥11.1mmol/L(mg/dL)。
并存的临床情况包括:
脑血管病:缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作;心脏疾病:心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭;肾脏疾病:糖尿病肾病、肾功能受损(血清肌酐):男性mmol/L(1.5mg/dL),女性mmol/L(1.4md/dL),蛋白尿(mg/24h)外周血管疾病视网膜病变:出血或渗出视乳头水肿
大家可以自行根据上述表格和情况,自行对照自身属于那个心血管危险级别,
心血管疾病的低危、中危、高危、很高危又到底指的什么呢?
低危组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。在随访10年中发生主要心血管疾病事件的危险性低于15%。临界高血压患者的危险性更低。中危组:中危组患者在随后10年中发生主要心血管疾病事件的危险性约为15-20%。而那些1级(轻度)高血压只有另外1种危险因素的患者,危险性约为15%。该组包括许多不同血压水平和危险因素的患者。一些患者血压水平不高,但有多样危险因素;而另一些患者血压水平高,但没有或有少量危险因素。这组病人必须诊断严格,治疗谨慎。高危组:包括危险因素3个、有糖尿病或靶器官损害的1级或2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者在随后的10年中发生主要心血管疾病事件的危险性约为20-30%。极高危组:3级(重度)高血压患者,有一种或一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者,10年中心血管并发症的危险性最高为≥30%,因此需要迅速确定治疗方案,给予最强力的治疗。
介绍了这么多高血压的基础知识,大家应该都了解到了自己的血压危重程度和心血管疾病风险了,那如何治疗呢?在此再次向介绍治疗高血压的首选方案--双通疗法;纯中药制剂,通过穴位注射打通经络、血管从根本上降低血压,摆脱终生服用降压药,无任何副作用。最新疗法介绍…?林教授的双通疗法,通血管,通经络,补气血,清除体内垃圾和尿酸,打通人体14条经络,可以预防各种类型的猝死,心脑血管病发生,疗效非常好!??既可以防病,也可以治病!??专家一,专家,专家门诊地址,广州市天河区体育西路育蕾小区三街九号日健医疗!??????
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