美国当地时间11月13日，由美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合多个学术机构共同制定的美国新版高血压指南正式颁布。中国医师协会高血压专业委员会组织专家进行了一次线上专家研讨会。全国各地的专家结合中国的实际情况阐述了自己的观点。
终身名誉主委赵连友教授评述：
本次新指南的发布不仅更新了高血压定义，而且更新了降压的目标值。本指南的更新，将改变世界范围内的高血压诊疗临床实践原则，必将引发各方热议，我们现在组织高血压专业委员会专家发表评论，阐述观点，抛砖引玉，以利于提高我国高血压诊疗水平。
主任委员孙英贤教授评述：
最新颁布的年AHA/ACC新指南首次将高血压定义修改为≥/80mmHg。这是高血压领域的一次重大变革，如果该标准被广泛采用，世界各地高血压患病率将被重新评估，高血压患者人数将进一步上升。
首先，在确定/80mmHg的证据方面，新指南引用了大量观察性研究讨论血压值与心血管风险的关系。其中，我们团队的meta分析研究也曾发现血压值超过/80mmHg的患者，未来发生CVD事件的风险明显增加，新指南/80mmHg的划分正是基于大量类似的流行病学证据。正如Whelton教授指出的，/80mmHg将有利于更进一步预防高血压并发症。
其次，/80mmHg的定义将使高血压患者明显增多。按照以往我们在辽宁省农村地区的研究计算，35岁以上人群高血压的患病率将由49.9%提高至72.3%。尽管新指南指出需要药物治疗的血压值在-/80-89mmHg范围内的高血压患者仅限于高危患者，不包括普通患者，但是我们可以预测，未来需要早期进行综合管理的高血压患者人数将大大增加。
另外，新指南将/80mmHg定义为正常血压，-/80mmHg定义为血压升高，-/80-89mmHg定义为高血压1期，≥/90mmHg定义为高血压2期，强调了血压值在-/80-89mmHg这部分人群的风险，降低了高血压的诊断门槛，有利于高血压患者包括生活方式在内的早期干预。这样，如果我们以/80mmHg为目标值，对我国高血压人群/90mmHg达标是有帮助的。
总之，新指南对高血压的定义可进一步减少心脑血管事件，在美国较为合理，对我国也有积极的意义，尤其在提高我国高血压控制率方面。新指南虽然提出了更严格的定义，但是治疗上仍按照危险分层降压达标，并未显著提高需使用降压药物的患者数量。其不足是，如这一标准在我国广泛应用，高血压诊断前移势必大幅增加患者数量，引起我国居民不必要的恐慌，增加更多医疗负担。此外，新指南并未对/90mmHg以上的患者进行分层，而我国的实际情况更提倡和习惯分层管理，尤其对于社区高血压的长期管理和高危患者的初始降压治疗，仍应进一步细化分层。
副主委蔡*评述：
美国新版高血压指南中几项更新要点引人