1.高血压患者最重要的生活方式指导是()
A:少盐少油
B:吃动平衡
C:保存良好心态
D:管理体重
E:根据血压情况随时调节药量
2.某社区拟对辖区内的名45~70岁高血压患者进行健康教育。针对高血压病人的膳食指导内容主要包括()
A:纠正过咸口味
B:使用限盐勺
C:使用低钠盐
D:少吃酱菜
E:肾功能不良者使用含钾的烹调用盐
F:拒绝高盐食品
3.刘女士,65岁,退休干部。平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高cm,体重70kg,确诊高血压,肾功能不良。除身体活动外,刘女士还需要改善饮食,尤其是减少钠盐的摄入,下列不属于减少钠盐摄入措施的是()
A:使用含钾的烹调用盐
B:尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺
C:少食或不食咸菜、火腿、香肠等加工食品
D:少喝或不喝菜汤、面汤
E:减少味精、酱油等调味品的用量
4.某男,74岁,身高1.72米,体重85公斤。吸烟,不饮酒,最近确诊高血压,/88mmHg,无其他器官损害和临床情况。根据《中国高血压防治指南(年版)》,65岁以上老年高血压患者,降压治疗的目标是()
A:/90mmHg以下
B:/90mmHg以下
C:/95mmHg以下
D:/85mmHg以下
E:/95mmHg以下
5.王先生,49岁,大学文化,企业家工作紧张,经常加班睡眠较少,经常在外聚餐,饮酒,几乎没有主动身体活动,最近自感头晕耳鸣,其父有高血压史30年,医院采用电子血压计三次测量其血压为/85mmHg,诊断为高血压病,建议口服药物治疗。依照高血压分级标准,该患者随访测量血压的间隔至少是()
A:一年
B:两个月
C:半年
D:三个月
E:一个月
答案与解析:
1.答案:A
解析:本题考查技能实习部分第四节生活方式干预。食盐中致血压升高的成分主要是钠,减少食盐量有明显的降压作用,高血压患者最重要的生活方式指导是少盐少油。
2.答案:ABCDF
解析:本题考查技能实习部分第四节生活方式干预。食盐中致血压升高的成分主要是钠,减少食盐量有明显的降压作用,减少钠盐摄入的主要措施:①纠正过成口味,可以使用醋、柠檬汁、香料、姜等调味品,提高菜肴鲜味。减少味精、酱油等含钠盐的调味品的用量;②采取总量控制,使用限盐匀,按量放入菜肴;使用低钠盐、低钠油或限盐诸油,少放味精;④少吃酱菜、腌制食品及其他过咸食品;⑤少吃零食,学会看食品标签,拒绝高盐食品;⑥肾功能良好者使用含钾的烹调用盐。
3.答案:A
解析:本题考查技能实习部分第四节生活方式干预。食盐中致血压升高的成分主要是钠,减少食盐量有明显的降压作用,减少钠盐摄入的主要措施:①纠正过成口味,可以使用醋、柠檬汁、香料、姜等调味品,提高菜肴鲜味。减少味精、酱油等含钠盐的调味品的用量;②采取总量控制,使用限盐匀,按量放入菜肴;使用低钠盐、低钠油或限盐诸油,少放味精;④少吃酱菜、腌制食品及其他过咸食品;⑤少吃零食,学会看食品标签,拒绝高盐食品;⑥肾功能良好者使用含钾的烹调用盐。刘女士肾功能不良所以选A。
4.参考答案:A
答案解析:本题考查技能实习健康管理案例高血压健康管理第五节高血压患者的分类管理。降压达标的方式:将血压降低到目标水平(/90mmHg)以下;高风险患者/80mmHg;老年人收缩压/90mmHg,可以显著降低心脑血管并发症的风险。故此题选A。
5.参考答案:B
答案解析:本题考查技能实习健康管理案例高血压健康管理第五节高血压患者的分类管理。血压水平分类和定义:①正常血压:收缩压mmHg和舒张压80mmHg;②正常高值:收缩压~mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;③高血压:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;④1级高血压(轻度):收缩压~mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;⑤2级高血压(中度):收缩压~mmHg和(或)舒张压~mmHg;⑥3级高血压(重度):收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg;⑦单纯收缩期高血压:收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg。高血压分级管理:①风险一级管理对象:男性年龄55岁、女性年龄65岁,高血压1级、无其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求:至少每3个月随访1次,了解血压控制情况;②风险二级管理对象:高血压2级或1~2级同时有1~2个其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于中危的高血压患者。管理要求:至少每2个月随访1次;③风险三级管理对象:高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害(左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或有斑块、肾功能受损)或糖尿病或并存临床情况(如心脑肾疾病、周围血管病、视网膜病和糖尿病),按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。管理要求:至少每个月随访1次加强规范降压治疗,强调按时服药,密切注意患者的病情发展和药物治疗可能出现的副作用。根据题干和高血压的分级,血压/85属于一级,有高血压家族史,所以属于风险二级。至少每2个月随访1次。故此题选B。