高血压病的中成药防治与民间验方
前言
我国高血压现状不容乐观
高血压病逐渐变成严重危害我国国民健康的第一大慢性疾病。随着中医药对高血压病的深入探讨研究，近年来中医中药在关于高血压病的预防、治疗、保健等方面都体现出显著的优势。
Part1
中医认为什么是高血压？
高血压的中医概念
我国传统医学理论体系中并没有对于高血压病的明确的界定和清晰的解释，中医内科学以将高血压归为“中风”、“头痛”、“眩晕”等范畴。根据《内经》中的相关记载，其中所描述的“脑转耳鸣”、“眩仆”、“头痛”等症状，都与如今高血压病的主要临床表现类似。现代学者王清海根据《内经》的描述，将原发性高血压病命名为“脉胀”，并通过“血脉理论”来诠释了原发性高血压病的病因病机及辨证论治规律。
Part2
为什么：高血压的病因病机
中医对原发性高血压病的认识
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依据《内经》中有关血压的相关描述表明：推动血压正常运行的重要条件之一，是人体的阳气，血压是由心脏鼓动血液，血于经脉中运行而成，是血液运行于脉络中充盈经脉的现象。由于不同原因所导致的脏腑阴阳的失调，脉络气机的壅滞，使血脉壅塞，可导致血压上升，故可见脉弦而有力。由于阳亢火旺，血液过度鼓动，脉胀血脉，就会导致血压上升，故可见滑数脉。脏腑气血运化失司，能造成水湿内停；或因血瘀内阻，脉中营血壅实，阻滞脉络，致使血壅经络，经络鼓胀而引起血压下降，故可知实大脉。总之，心的鼓动异常，心营过劳，痰湿内盛，营血壅盛；人体气机的不畅、脏腑失调、卫气不行、脉络壅滞等都是血压升高的因素。
而先天因素、饮食起居、情志变化、劳逸等多种因素的综合作用均参与了原发性高血压病的发病。
从高血压病的证候表现来看，其受病之脏主要属于肝的病变。
肝脏的特性，清代著名医学家、四大温病学家叶天士有这样的描述：
“肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之，中宫敦阜之土气以培之，则刚劲之质，得柔和之体，遂其条达畅茂之性，何病之有？”
如上所述，肝脏阴阳平衡与五脏协调则无病；但若情志失节，心情失畅，恼怒与精神紧张，都足以伤肝，可出现肝阳过亢的高血压。肝阳过亢的继续发展，可以化风、化火而出现中风（脑血管意外）证候。肝阳过亢不停，可以伤阴伤肾，又进而出现阴阳两虚的证候。
另外，肝与肾的关系最为密切，中医上用母（肾）与子（肝）来形容两者的关系。
先天不足或生活失节而致肾阴虚，肾阴不足不能涵木引致肝阳偏亢，出现阴虚阳亢之高血压，其发展亦可引起阴阳俱虚的高血压或中风等证。
忧思劳倦伤脾或劳心过度伤心，心脾受损，一方面可因痰浊上扰，土壅木郁，肝失条达而成高血压；一方面脾阴不足，血失濡养，肺失肃降，肝气横逆而致高血压。这一类高血压，往往见心脾之证。
五行相生相克肾水生肝木
Part3
怎么做：原发性高血压病的常见证型及治疗
请在执业医师或药师指导下用药
1肝阳上亢
症状：头目眩晕、胀痛，头重脚轻，眼花，耳鸣，失眠，烦躁易怒，腰膝酸软，舌红少津，脉弦或弦细数。
治法：平肝潜阳，滋阴清火。
常用药物：杞菊地*丸、安宫降压丸、罗布麻降压胶囊（片）、养阴降压胶囊、清脑降压片、松龄血脉康胶囊、天麻钩藤颗粒、天舒片、脑立清片、山绿茶降压片等。
用药举例
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天麻钩藤颗粒
天麻、钩藤、石决明、栀子、*芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓
平肝熄风，清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证侯者。
血虚头痛者、阴虚动风者忌用。服药期间，饮食宜清淡，戒恼怒，节房事。
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松龄血脉康胶囊
鲜松叶、葛根、珍珠层粉
平肝潜阳，镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠；高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。
气血不足者慎用。戒烟酒。
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脑立清丸
磁石，赭石，珍珠母，清半夏，酒曲，酒曲（炒），牛膝，薄荷脑，冰片，猪胆汁（或猪胆粉）
平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐；高血压见上述证候者。
孕妇及体弱虚寒者忌服。肾精亏虚所致头晕、耳鸣者，体弱、虚寒者慎用。
2肝肾阴虚
症状：头目眩晕、头晕头痛、耳鸣、失眠健忘、心悸乏力、口干舌燥、眼睛干涩、手足心热、腰酸腿软、舌质红、舌苔少等
治法：滋补肝肾，填精益髓，滋阴降火。
常用药物：养阴降压胶囊、清肝降压胶囊、杜仲降压片、六味地*丸等。
用药举例
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养阴降压胶囊
龟甲(沙烫)、珍珠层粉、赭石(煅醋淬)、白芍、石膏、天麻、钩藤、夏枯草、牛*、青木香、槐米、吴茱萸、大*、五味子、人参、冰片
滋阴潜阳，平肝安神，活血通络。用于肝肾阴虚，肝阳上亢引起的高血压病：头晕头痛，颈不适，目眩耳鸣，行走不稳，心悸心疼，烦躁易怒，失眠多梦。
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清肝降压胶囊
制何首乌、夏枯草、槐花(炒)、桑寄生、丹参、葛根、泽泻(盐炒)、小蓟、远志(去心)、川牛膝
清热平肝，补益肝肾。用于高血压病，肝火亢盛、肝肾阴虚证，症见眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘、便秘溲*。
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杜仲降压片
杜仲（炒）、益母草、夏枯草、*芩、钩藤
补肾，平肝，清热。用于肾虚肝旺之高血压症
3阴阳两虚
症状：头晕，眼花，耳鸣，腰痛，阳痿，遗精，夜尿，或自汗盗汗，心悸气短，腰膝无力，面部或下肢浮肿，舌淡嫩或嫩红，苔白厚或薄白，脉虚弦或紧，或沉细尺弱。
治法：阴阳双补，补肾强身。
常用药物：龟鹿补肾片、金匮肾气丸、参茸补肾片等
用药举例
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龟鹿补肾片
龟甲胶(炒)、鹿角胶(炒)、熟地*、何首乌(制)、金樱子(蒸)、覆盆子(蒸)、菟丝子(炒)、淫羊藿(蒸)、锁阳(蒸)、续断(蒸)、蜜*芪、狗脊(蒸)酸枣仁、炙甘草、陈皮、山药
壮筋骨，益气血，补肾。用于身体虚弱，精神疲乏，腰腿酸软，头晕目眩，夜多小便，健忘失眠。
脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。感冒病人不宜服用。
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金匮肾气丸
地*、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。辅料为蜂蜜。
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
忌房欲、气恼。忌食生冷物。
4气虚痰浊
症状：眩晕，头脑欠清醒，胸闷，食少，倦怠乏力，或恶心，吐痰，舌胖嫩，舌边齿印，苔白厚或浊腻，脉弦滑，或虚大而滑。
治法：健脾益气，息风化痰，祛风除湿。
常用药物：半夏天麻丸、牛*降压片、山菊降压胶囊等
用药举例
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半夏天麻丸
法半夏、天麻、*芪（蜜炙）、人参、苍术（米泔炙）、白术（麸炒）、茯苓、陈皮、泽泻、六神曲（麸炒）、麦牙（炒）、*柏
健脾祛湿，化痰息风。用于脾虚湿盛、痰浊内阻所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。
肝肾阴虚，肝阳上亢所致的头痛、眩晕忌用。服药期间忌食生冷油腻及海鲜类食物。平素大便干燥者慎服。
民间验方
●鲜松针（民间验方）
用鲜松针30~50g,洗净水煎10~15分钟,取汁~ml,口服。有软化血管,降低血压,胆固醇及血脂,对脑血管性疾病、高血压及冠心病有较好的防治作用。
●荠菜茶（民间验方）
春末夏初采全草洗净切碎晒干备用。每日15~30克,沸水泡茶频饮,具有清热利尿,降压作用。适用各期高血压。
●玉米须茶《食物疗法精萃》
鲜玉米须洗净晒干备用。每日10~20克,沸水泡茶频饮。具有利尿降压作用。适用于预防和治疗高血压,亦可用于慢性肾炎浮肿。
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本文内容来自
张金莲.中成药学[M].第十版.北京:中国中医药出版社..
郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,.99-.
史筱笑.洪*.中医治疗高血压病的相关研究.[J].*中医药,38(06),90-93.
陈术梅.刘勤.民间验方鲜松针治疗高血压8例[J].中国民族民间医药杂志.,(02)
张宏俊.王道俊.高血压药茶谱[J].实用中医内科杂志.,(02)
编辑：管佳欣
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