为推进*史学习教育和健康安徽行动相结合，丰富“我为群众办实事”实践活动，加大健康教育和健康科普服务力度，针对职业人群工作忙、压力大、运动少等特点，安徽省卫生健康委组织开展“健康科普进机关”活动，以科学健身、戒烟限酒、心理健康、“高血压、高血脂、高血糖”防治为主要内容，邀请健康科普专家在机关单位开展科普巡讲。4月27日，中国科学医院（医院）主任医师葛余浩走进省卫生健康委，就高血压病的预防和治疗作了专题讲座。
高血压病是最常见的慢性病之一，近年来，年轻人的发病率呈逐年升高趋势，老年人中超过半数以上的人患有高血压，特别是80岁以上的高龄人群中，高血压的患病率接近90%，高血压已成为合并脑卒中、心肌梗死乃至造成心血管病死亡首要的因素。
1、高血压的定义与危害
未使用降压药的情况下，非同日3次以上测量血压，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
曾明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的，虽然血压/90mmHg，也应诊断为高血压。
高血压会增加血管壁和心脏的负荷，引起血管平滑肌细胞增生和心肌肥厚等一系列的病理变化，最终导致机体内脏器官形态学变化，在临床上表现为心、脑、肾等重要器官出现不同程度的损害。
心脏：左心室肥厚
脑：卒中
肾脏：肾小动脉硬化
眼：视网膜病变
血管：血栓/动脉粥样硬化
二、高血压的治疗
初诊高血压——根据危险评估启动降压治疗
1、降压药物治疗降压药物治疗的时机取决于心血管风险评估水平，在改善生活方式的基础上，血压仍超过/90mmHg和(或)目标水平的患者应给予药物治疗。
高危和很高危的患者：应及时启动降压药物治疗，并对并存的危险因素和合并的临床疾病进行综合治疗
中危患者：可观察数周，评估靶器官损害情况，改善生活方式，如血压仍不达标，则应开始药物治疗
低危患者：则可对患者进行1～3个月的观察，密切随诊，尽可能进行诊室外血压监测，评估靶器官损害情况，改善生活方式，如血压仍不达标可开始降压药物治疗
2、老年高血压非药物治疗健康膳食减少钠盐摄入，增加富钾食物摄入
规律运动
老年高血压及高血压前期患者进行合理的有氧锻炼。不推荐剧烈运动
戒烟限酒戒烟可降低心血管病和肺部疾患风险。
保持理想体质量超重或肥胖的老年高血压患者可适当控制能量摄入和增加体力活动。
改善睡眠保证充足的睡眠并改善睡眠质量。
注意保暖保持室内温暖，避免血压大幅波动。
（作者：葛余浩医院老年神经内科主任医师）
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