近日，涪陵区*府召开全区城乡居民高血压、糖尿病（简称“两病”）门诊用药保障和健康管理工作电视电话会议，贯彻落实市上相关会议精神，推进“两病”新*策在涪陵落实落地，切实减轻患者医疗费用负担。
会议指出高血压、糖尿病是影响人民群众健康的主要慢性疾病，建立和完善“两病”门诊用药保障机制，是落实健康中国行动的根本要求，是满足新时代人民群众医疗保障需求的重要举措，是协同推动医药卫生体制改革的有力抓手。要准确把握“两病”门诊用药保障的适用人群和诊断管理程序，以及用药、就医服务、监督管理要求等新的*策要点，精心组织实施、密切协作配合，确保“两病”门诊用药保障工作在涪陵落实到位。会议强调要督促和指导基层医疗卫生机构做好“两病”患者的基本医疗服务和健康管理工作，加强“两病”用药保障患者健康管理绩效评价，切实加大“两病”门诊用药保障推进力度。要加强相关*策宣传力度，提高群众*策知晓度，引导参保群众主动申报，早诊断、早预防、早治疗。要积极建立工作协同推进机制，强化信息共享，做好“两病”人员信息管理，确保今年6月底前实现规范化管理的“两病”用药患者全部享受待遇。要加强工作调度，指定专人定期收集“两病”门诊用药保障工作数据，切实落实医保待遇，提高基金保障绩效，推动该项工作健康顺利开展。会议在各乡镇街道设立分会场。会议还就市上新近出台的“两病”门诊用药保障*策开展了专题培训。图片来源于网络
最近，重庆市医保局联合市卫生健康委出台了《关于深化城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理的通知》，提出了加快推进高血压、糖尿病患者门诊用药保障在全市全覆盖的*策标准。同时，还联合市卫生健康委转发了国家医保局国家卫生健康委《深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动方案》，并提出了贯彻意见；涪陵区医保局也联合区卫生健康委印发了《关于推进居民“两病”门诊用药保障和健康管理工作方案的通知》。
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“两病”新*策都有些什么利好？从适用人群来说，本次出台的“两病”门诊用药保障*策，将符合中国高血压、糖尿病防治指南标准，已参加城乡居民基本医疗保险且需长期门诊用药的“两病”患者全部纳入门诊用药保障范围。
从诊断管理来说，为简化办理程序，此次出台的*策规定：已经获得原城乡居民“两病”门诊用药保障资格或居民医保“两病”特病资格的患者和已经在卫生健康部门实行规范化管理的城乡居民“两病”患者自动成为“两病”门诊用药保障对象，直接纳入“两病”管理平台，享受门诊用药保障；经医疗机构首诊符合“两病”诊断标准的患者，由就诊医疗机构在医保信息系统为其建立“两病”患者初始电子档案，并将相关信息推送到医保“两病”管理平台，患者即刻获得门诊用药资格，无需另行申报。
此次*策规定，将医保目录中所有控制高血压、糖尿病的药品全部纳入“两病”门诊用药保障范围。为了保障不同病情程度的“两病”患者门诊治疗服务需要，*策保留了一级高血压中危组及以上高血压患者和糖尿病患者使用非集中带量采购药品和相关检查检验项目纳入门诊保障的规定，并将其治疗延伸到三级医疗机构。
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此次出台的*策还对做好就医服务作出了多方面的考虑一是为加强诊断治疗的便利性，将“两病”门诊用药保障的治疗机构扩大到全市所有医保定点医疗机构（含村卫生室和社区卫生服务站）；
二是为加强购药的便利性，在具备集中带量采购药品供应保障的医保定点医疗机构或定点药店实行“双通道”供药，“两病”患者可凭定点医疗机构开具的处方（含电子处方），到能稳定供应集中带量采购药品且已联通医保“两病”管理平台的定点药店购药；
三是为方便办理了跨省异地就医备案的市外“两病”患者，规定在市外异地直接联网结算的医保定点医疗机构就医的，按异地就医规定执行；
四是为避免用药中断，对“两病”复诊的，经诊治医师处方，可一次性开具不超过12周的用药量。
记 者｜魏 东
编 辑｜雷雪梅
责 编｜卢 维
监 制｜孙仕华
总监制｜涂猛进
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