TUhjnbcbe - 2021/8/16 23:52:00
说到高血压的临床表现,大部分人第一反应或许就是觉得并没有什么症状。的确如此,高血压最常见的症状就是没有症状,因此,如果不是经常测血压,往往不知道自己何时开始血压升高的。对于部分患者,会有一定的头昏、头胀痛的表现,这倒不一定与血压过高才引起这些症状有关,这跟每个人对血压的耐受情况不同,而产生了不同的表现。例如,有的人血压高到mmHg以上都没有任何不适,而有的人血压在mmHg以上就开始有头昏等症状了。除了上述常见的症状外,高血压还可能会有恶心、无力、心悸、多汗等非特异性症状。对于高血压的诊断,其实很简单,我们自己都可以做出诊断。在高血压指南中,它的定义为:未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥mmHg(1mmHg=0.kPa)和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。SBP≥mmHg和DBP90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽低于/90mmHg,仍应诊断为高血压。简单的说就可以理解为:①选择不同的3天,分别到诊室测量一次血压,并记录下来;②将3个血压数值与/90进行比较,只要3个数值均≥/90就可以诊断高血压(如果只有高压≥,而低压正常,则也可以诊断为高血压,称为单纯收缩期高血压)。对于仍然怀疑自己是否有高血压的患者,可以完善动态血压这个检查,以帮助诊断。需要特别注意的是,对于第一次诊断为高血压的中青年人,建议筛查是否为继发性高血压,即由其他原因引起的血压升高,而普通的高血压是找不到原因的。由于继发性高血压常见于中青年人,其治疗方法与普通的高血压是不一样的,所以需要引起重视。(对于继发性高血压后续会进一步描述)参考文献:中华医学会,中华医学杂志社,中华医学会全科医学分会,等.高血压基层诊疗指南(年)[J].中华全科医师杂志,,18(4):-.DOI:10./cma.j.issn.-..04..预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇