高血压病是一种世界性的常见病、多发病,严重威胁着人类健康。为此,年4月7日,世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“世界高血压日”,旨在引起人们对防治高血压的重视。
今年高血压日的主题是:“准确测量、有效控制、健康长寿”。
根据最新的调查数据,我国成人高血压患病率达到了27.9%,这就意味着平均每4个人中,就有可能有一个高血压患者。高血压发病率高,高血压引发的并发症危害大,如脑出血、脑血栓、心绞痛、心肌梗死、心功能衰竭、肾功能衰竭、眼底出血导致视力减退甚至失明,这些会严重影响着人们的生活质量。
医师案例张先生今年42岁,既往身体健康,平时工作繁忙,经常熬夜,在家人的督促下,今年参加了单位组织的体检。在健康管理中心测血压/95mmHg,看到这个数据,张先生有点紧张,自语到:我血压高了,以前不知道呀?怎么办?我是不是要吃药?一连串的问题困扰着张先生,愁眉不展。在总检医生的建议下,张先生来到了心血管内科门诊咨询,出诊的王医生详细询问了张先生的情况,告知张先生:目前就一次的血压测量数据还不能肯定就是高血压,还要多监测几天的血压。这是咋回事?那怎么样才算是得了高血压病呢?
什么是高血压?血压是流动的血液对血管壁产生的压力。测量血压时常常有两个数值,其中数值较大的是“收缩压”,也就是通常说的“高压”,数值较小的是“舒张压”,就是通常说的“低压”。高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的一个临床综合征。可以分为原发性高血压和继发性高血压。我们常说的高血压病就是原发性高血压。
高血压病怎么诊断?高血压的诊断主要是根据诊室测量的血压值,测量安静状态下坐位时的上臂血压。一般需要测量非同日三次血压值收缩压均≥mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。注意这里强调的三次数据是在不同的日子里测的数据。
当然,如果您之前有高血压史,目前吃着降压药物,血压虽然正常,也诊断为高血压病。
血压怎么测量?那有人要问,家里测的血压可以作为诊断标准吗?
答案是:可以!
目前血压测量的方式主要有三种:诊室血压、动态血压监测、家庭自测血压。三种方式测得的数据对高血压的诊断、高血压药物治疗效果的监测都有意义。
家庭自测血压收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥85mmHg和24小时动态血压收缩压平均值≥mmHg和(或)舒张压≥85mmHg,夜间收缩压平均值≥mmHg和(或)舒张压平均值≥70mmHg进一步评估血压。
但是我们必须知晓测量血压的正确“姿势”。
第一:血压计的选择。采用经过国家计量部门批准和定期校准的合格台式水银血压计(水银柱血压计已经趋于被淘汰)、其他款式的血压计,或经国际标准验证合格的动态血压计、电子血压计等。
第二:测量手臂的选择。先进行双侧上臂血压测量,或了解既往双侧血压测量结果,如果双侧上臂诊室血压相差≥10mmHg,应选择血压较高一侧上臂进行血压测量;如果双侧上臂诊室血压相差<10mmHg,建议选择非优势臂进行血压测量,以减少手臂活动对血压监测结果的影响。
第三:使用标准规格袖带(气囊长22-26cm、宽12cm),肥胖者或臂围大者(>32cm)应使用大规格气囊袖带。
第四:安静休息15分钟后开始测量血压;进食、运动、淋浴后至少休息30分钟后测量。
第五:端坐位,上臂应置于心脏水平,左右手均需测量。
第六:测量血压时,应至少测量2次,间隔1-2分钟,若差别≤5mmHg,则取2次测量的平均值;若差别>5mmHg,应再次测量,取3次平均值。
对待高血压我们需要准确测量、有效控制,才能健康长寿。
文:李慧琳
编辑:郑天心
初审:王及华
审核:刘畅
审核发布:陈起坤
图:来自网络,侵删
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