#众说康养·团圆季#
几乎每天王医生都会被同样一个问题问到，那就是低压高用什么降压药最有效，或者说，怎么做才能让低压，也就是舒张压降下来。其实被问到这种问题，王医生很无奈，为什么无奈？不是因为不好治，不能治，是因为大多数低压高的患者不懂得、不重视通过改变生活方式去降低压，而只知道一味地吃降压药，吃了地平不管用就再吃沙坦，吃了沙坦还不管用就吃利尿剂或者洛尔类药物，让我很愤怒的是，现在仍有太多人靠吃药去降压，而不主动改变自己，让自己的身体慢慢恢复到正常血压，这种事情的发生可能是医学知识没普及到位，或者根本没有医生给大家讲解清楚，再或者讲解得太笼统，以至于人们不知道怎么改变自己。那今天王医生就给大家详细地说一说，低压高是由哪些原因造成的，如何针对病因去处理它，教您少吃药或者不吃药也能很快且有效地把低压控制下来。
首先，我们要弄清楚自己是不是属于低压高的人群，按照权威的高血压标准来讲，我们可分2种情况来判断。
第一种：凡是在医疗机构测得的血压值，其低压≥90mmHg，无论高压值是多少，都可以被诊断为低压高。
第二种：自己在家量的血压，低压值≥85mmHg，无论高压值多少，也都可以诊断为低压高。
当然在现实生活中，单纯低压高的人比较多见，也存在很多低压与高压同时高的情况，还有的人只是高压高、低压不高，我们需要分别对待，但在这里，我们只讲低压高怎样有效防治。
那么低压高是什么原因导致的呢？我们姑且可以这样讲，低压高就是生活方式不健康导致的，听我详细分析。
第一个原因：超重。不难发现，瘦子高血压发生率比较小，多数低压高的人都是肥胖的人，有研究显示：肥胖的人发生低压高的风险比正常体重的人大16%，也就是说，凡是BMI指数即体重公斤数比上身高米数的平方，其得数＞28了，就可以被判定为肥胖，而肥胖则会严重影响您的血压，尤其是低压。我们知道，肥胖的人体内会堆积大量脂肪，脂肪存在就需要血液营养，这样机体就会养着大量的脂肪细胞，血供就会相应增加，就这样迫使心脏加强收缩做功，增加心的泵血量来保证外周组织的血液供应，殊不知，这一过程影响到了小动脉硬化的进程，而且致使心脏的肌肉越来越粗壮，左心室肥厚加重，低压随即升高，由此可见，肥胖是通过增加人的容量负荷、改变外周阻力变化、增加胰岛素抵抗、影响肾素—血管紧张素以及利钠肽等诸多因素加重高血压的，那作为万症之源的肥胖，是应该被重视的，哪怕是单纯为了降低血压。所以作为超重或者肥胖的我们，一定要把体重控制好，防止低压的肆虐！
第二个病因：爱吃盐。记住！患有高血压的人忌吃太多咸盐，它不仅会导致低压高，还可能加重肾脏负担，完成水钠储留，大量资料表明，高盐饮食刚容易发生高血压，在我国北方，由于地域和气候的原因，造就了相对南方地区的高盐饮食习惯，结果高血压病生病率明显高于南方，最高可达26%，所以想要低压能够降下来，首先要少吃盐，做到低盐低脂饮食才能让低压降得事半功倍！
第三个病因：打呼噜。打呼噜的人也容易低压高，据统计，将近1/3的高血压患者都有打呼噜的习惯，在医学上，打呼噜又叫做睡眠呼吸暂停综合征，是由于我们熟睡时，咽部肌肉松弛致上气道完全塌陷阻塞，无法让新鲜空气进入肺部，造成机体严重缺氧，大脑为了挽救生命，就会自动唤醒你并使咽部肌肉收紧，这样气道便打开了，人就会突然如释负重，伴有很响的喘息声，呼吸恢复正常，然而这样还没完，这种状态会反复循环，直到疲惫的睡醒，像这样低充气状态，是很容易使我们的外周血管阻力增加的，引发低压升高，所以，如果您或者您的伴侣存在打呼噜的现象，医院呼吸科或者睡眠科进行治疗，或许这个病治好了，低压高的危机也就解除了、自愈了。
第四个原因：喝酒。酒这个东西相必所有人都尝过，辣辣的，可以温通血脉，也有太多人好这一口，全国各地，可以说没有一个男性不喝酒的，尤其是对好酒停不住杯子，那有人说了，喝酒可以降压，我血压高，可以喝点。确实是，喝酒在某一时间段内，可以起到扩血管降压的作用，但其实有些人只知其一不知其二，喝完酒之后的那几个小时，很多人会感觉血脉喷张，见风怕冷，这时血压一测，比较低或者正常没错，但如果您睡一觉后，第二天酒劲儿一过，您再测血压，很大可能低压就飙高了，尤其是那些30-60岁之间的男性深有体会！所以，酒，能不喝则不喝，喝一次就伤一次，肝对酒其实是讨厌的，不要因为好这口就把您的快乐建立在肝脏的痛苦之上。
第五个原因：不运动。生命在于运动，不运动的人往往身体肥胖、机体免疫差，人只有运动机体代谢能力才会增强，不运动的话，人的糖脂代谢能力就会变差，血管内不仅会滋生垃圾，还可能加重动脉硬化进程，血管的健康是良好血压的基础，而且很多研究也发现，经常做有氧运动会让人更年轻，对血压控制越有利，所以血压高的人，一定要运动，不要吃了睡，睡了吃，运动是可以改变身体激素水平与心态的，对于降低低压是很有利处的。
第六，熬夜，经常熬夜也是导致低压高的危险因素，现代的年轻人可以说没有一个不熬夜的，熬夜会让你的内分泌失调，肾素血管紧张素醛固酮系统、交感神经系统都会发生变化，这种激素水平的变化，会让你的低压持续走高，还有就是工作压力大的，加班加点去赶进程的，没事出去摆个夜摊、开个夜车，都是升高低压的一种不良生活方式，究其原因，还是跟人类不良习惯刺激后产生的激素有关，夜里大脑持续保持兴奋状态是很容易导致外周血管收缩的，低压不高才怪了。
因此，王医生建议：想要降低低压的你们一定要摒弃不良恶习，不吸烟、不喝酒，不熬夜、吃饭要低盐低脂，经常做有氧运动，杜绝肥胖，工作不要拼命，心态放平和，做到恬淡虚无，只有这样，降低低压才成为可能。
那如果保持健康的生活方式很久了，超过3个月了，还没有把低压降得更好，此时就可以有选择性地服用降压药使低压达标了。在五大类主流降压药中，如果没有绝对禁忌症的话，想要降低低压，我们建议可以首选沙坦类降压药，如：缬沙坦、阿利沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、美阿沙坦、沙库巴曲缬沙坦、奥美沙坦等。当然，如果这个人合并了心率快、心律不齐、精神紧张的，可以优先选择洛尔类药物，如美托洛尔、比索洛尔等。还有人比较肥胖的，短时间也减不下来，这种类型的血压高，可以加用利尿剂来增强降压效果，如加用氢氯噻嗪等。
不管您如何选择降压药，原则是不变的，一定要先咨询线下医生看您能不能吃，最后希望这篇文章能够被您转发出去，让更多的人看到，并认识到低压的主要病因是什么，如何正确降低低压，让所有人明白，降低低压最主要的是调整生活方式，而非吃药！