现如今，心脑血管疾病已然成为危害中老年人健康的头号杀手，其中高血脂就是常见的诱因，这是人体内总胆固醇、甘油三酯升高后引起的问题，起初人体不会有明显变化，但是随着疾病发展，就会出现一系列不良反应。
在很多人的印象中，高血脂患者体内的脂质含量更高，所以一般也会很胖，但是也有不少患者表示，自己体重明明很标准，BMI并没有超标，为什么还会患上高血脂？难道高血脂更青睐于瘦子？
明明身材不胖，为什么查出来高血脂？
我们不否认，高血脂症患者确实是肥胖者居多，但这并不代表瘦子就一定不会得病，因为血脂升高和胖瘦没有必然联系。
高血脂症一般可以划分为原发性和继发性的。
原发性高血脂大多和家族遗传有关，可能是基因突变和环境因素综合作用的结果，和年龄增长也有关系。
继发性高血压可能是疾病引起的，比如说肝肾疾病、甲减、多囊卵巢等，长期服用一些药物，或者雌激素缺乏，也有可能引起高血脂。
肥胖也只是里面的一种因素而已，撇开肥胖这个因素，患者高血脂依旧有很多诱发因素，所以高血脂患者也可以是瘦子。
接下来和大家分享一个案例，主人公是49岁的高血脂患者李先生。
李先生是今年才查出来的高血脂，此前一直没意识过这个问题，直到前段时间，总是感觉胸闷、头晕，去医院一检查才发现，总胆固醇7.37，甘油三酯2.15，属于高血脂。
但是李先生很奇怪，自己平时并没有吃大鱼大肉的习惯，饮食一向比较清淡，而且因为自己患有糖尿病，所以控糖控油很严格，怎么会得高血脂呢？
经过了解，原来正是糖尿病的缘故。李先生的胰岛素水平偏低，调节功能较弱，所以常会引起脂质代谢紊乱，无法充分代谢食物中的脂肪，脂肪被吸收入血液，久而久之就会引起高血脂，因此很多糖尿病人群不仅肥胖，而且常合并高血脂症。
高血脂的危害
高血脂本身其实并不可怕，可怕的是它会引起的一系列问题，其中最典型的就是动脉粥样硬化，这也是诱发心脑血管疾病的最直接因素。
血液中的脂质，就像是河流里面的泥沙，泥沙过多，就会在流经时沉积下来，导致河道变窄，水流不同，我们的血管也是这个道理。当血管内的脂质沉积，形成斑块，血流不通，就会出现缺血症状，诱发心梗、脑梗。
面对高血脂症，3类人要引起重视
第一类人，40岁以上的糖尿病人群
糖尿病合并血脂异常，心血管事件的风险将有所增加。有研究发现，这类患者比起单纯的糖尿病患者，心梗风险增加1.9倍，脑梗风险增加2.3倍，因此，40岁以上的糖尿病患者尤其要重视起来。
首先要定期测量血糖、血脂，其次要注意改善生活方式，如果日常调节已经无法控制血脂，就需要进行下一步药物治疗，以防疾病。
第二类人，高血压患者
有数据显示，在我国，高血压合并血脂异常的患者占比高达61.5%，但是很多患者只注意到了高血压，忽视了高血脂。高血压会增加动脉硬化的风险，所以要尤其重视。
一方面，需要注意生活方式的健康，戒烟戒酒，清淡饮食，另一方面，注意复查血脂，监测药物服用情况。
第三类人，他汀不耐受人群
他汀是高血脂患者常用药，但是也有不少人对他汀不耐受，用药之后会出现一系列不良反应，所以只能更换药物，采取其他方式。比如说选择良好的生活方式，通过规划饮食，控制脂肪碳水的摄入，达到调脂目的。
总的来说，身材不胖的人，也一样可能出现高血脂，出现高血脂不要慌，只要及时采取正确的应对措施，就可以将心血管风险降到最低，此外，糖尿病、高血压以及他汀不耐受人群更要重视降脂。
[1]《明明这么瘦，为什么还会得高血脂？》.健康界.-08-06
[2]《可怕，高血脂杀人的过程曝光！》.健康界.-03-02
[3]《胡大一：三类人群需尽快加强血脂管理，降低心血管疾病风险》.健康时报.-06-29
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