小东东3个月了,还不会翻身,急坏妈妈了,上网查了很多资料,有的说孩子不会翻身当心是脑瘫!有的说晚点翻身也不一定是脑瘫!真是众说纷纭,到底宝宝不会翻身是脑瘫吗?
正解:宝宝不会翻身是不是脑瘫需判断宝宝的年龄段,宝宝正常的翻身时间是三个月,若宝宝翻身在三四个月,只是稍有迟缓,不一定是脑瘫;若宝宝一岁后不会翻身,或持续引发坐立、抬头、爬等行动迟缓或障碍,则患有脑瘫的可能性较大。
但脑瘫不能靠不会翻身的单一症状诊断,还需结合其他的临床表现。
什么是小儿脑瘫?
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。
是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
病因
引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:
父母亲吸烟、酗酒、吸*、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等;
高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥、胎盘功能不良,脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长;
早产儿或过期产儿、低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核*疸、颅内出血、感染、中*及营养不良等。
临床表现
小儿脑性瘫痪临床表现患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。
松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。
发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。
进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。
异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
主要症状
①运动障碍运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
②姿势障碍各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
③智力障碍智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,智力重度不足的约占1/4。
④语言障碍语言表达困难,发音不清或口吃。
⑤视听觉障碍以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
⑥生长发育障碍矮小。
⑦牙齿发育障碍质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。
⑧情绪和行为障碍固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。
⑨有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。