一个月前，朱大爷在家属的陪同下来到了我的门诊，他在平地走了几百米后气短明显，且呼吸急促、面带愁容。待朱大爷情况好转之后我便开始询问其具体症状。
原来，朱大爷年轻时得过肾炎，伴随血尿等症状，医院对症治疗后便没有复查过。一个月前，他觉得自己胸闷、气短，活动后加重，自己也没有太在意，以为是过度劳累引起的。然而，后续却出现了间断恶心、呕吐、乏力，经过各种相关检查，是朱大爷的肾脏出了问题，被确诊为慢性肾功能不全。
在确诊之后，朱大爷自己也不相信，虽然自己平时身体状况不是特别良好，但不至于肾脏存在问题，更不会发展至肾功能不全。其实呢，肾病发展是比较缓慢的，在疾病到来之前，会有很多症状提示我们，并非是悄无声息的。
一、什么是慢性肾功能不全？
慢性肾功能不全是指慢性肾脏病进展致全身多个系统功能紊乱为主要表现的临床综合征。慢性肾功能不全为各种慢性肾脏疾病的终末阶段。这一疾病严重影响患者的生命质量，增加医疗卫生系统的负担。
肾脏在人体内主要起排泄功能、调节功能和内分泌功能，人体新陈代谢产物和一些药物可以由肾脏排泄，调节体内的水电和酸解平衡离不开肾脏，肾脏会分泌肾素促红细胞生成素和前列腺素等激素。
慢性肾功能不全患者的肾脏受到损害，使肾功能逐渐降低，无法维持正常功能。除此之外，还会对机体的其他系统和器官产生不良影响，从而出现一系列相应的临床表现。
引发慢性肾功能不全的原发性肾脏疾病包括肾前性因素、肾性因素等。肾前性因素如肾脏缺血、肾中*，肾性因素包括肾小球源性、肾小管以及肾间质造成的慢性肾功能不全，肾后性因素如肾脏积水造成的肾功能不全。
一些继发性肾脏疾病也可能引发慢性肾功能不全。比如过敏性紫癜就会造成肾脏损伤引发肾脏疾病，随着病情恶化也可能造成慢性肾功能不全。
慢性肾功能不全是临床上比较严重的一种肾脏病，临床研究认为这种疾病与患者的多种基础病症存在必然的联系。据一项医学研究显示，大多数患有慢性肾功能不全的患者同时伴有不同程度的高血压及肾功能损害等病症。
慢性肾功能全常见的合并症有：呼吸道、泌尿系统及消化道感染；肺水肿、心力衰竭、恶性高血压；肾性贫血及营养不良；肾性骨病；高钾血症、代谢性酸中*、心律失常；尿*症性脑病。
二、身体出现这些变化，要警惕慢性肾功能不全！
身体是革命的本钱，知道了慢性肾功能不全的危害，我们就要在生活中有所防范。因此当我们的身体出现如下这些变化时，就要警惕“中招”慢性肾功能不全！
1.出现不明原因的夜间尿量增多。
明明没有喝很多水，夜间却一直想去厕所，而且尿量也比之前大，这可不是小事。
正常的人体每时每刻都会产生尿液，我们进入睡眠状态时，肾小管的重吸收功能会全力运转，从而对尿液起到浓缩的作用。这样，我们夜间才不会频繁起夜，能睡个好觉。
慢性肾功能不全的人肾功能受损，会影响肾小管的重吸收功能使其不能正常运行，夜尿就会随之增多。
2.有不明原因的恶心、呕吐。
当慢性肾功能不全的人病情进展到肾功能不全期。此时期肾小球已有60%~75%的损害。肾脏对人体正常运转起到的排泄功能、代谢功能已经受到影响。
体内堆积了大量的*素不能排出，在血液的循环作用下*素进入消化道，随之引发消化道疾病没出现恶心、呕吐的症状。
.眼睑、足踝部水肿。
慢性肾功能不全患者肾脏受损，肾功能下降，会出现水液潴留现象，病人的眼睑、足踝部会出现水肿。
4.有不明原因心悸、气促。
慢性肾功能不全可能引发慢性心衰，使得心脏功能越来越弱，患者出现呼吸急促。肾功能不全患者患了低蛋白血症时，代谢不正常，腹腔和胸腔会堆积大量积液。积累的胸腔积液会使肺叶不能正常张开，患者就会呼吸困难。
5.有不明原因的全身瘙痒。
正常人体内磷的排泄，绝大部分是通过生成尿液当中磷酸盐的成分排出体外。正常人体内磷没有问题，血磷维持正常。
肾功能不全的病人，肾脏受损难以维持正常运转，磷的排泄也不能正常进行，会出现高磷血症，就会皮肤瘙痒。
三、一旦出现慢性肾功能不全，我们需要这样做！
知道了什么慢性肾功能不全，明确了慢性肾功能不全在身体上的一些表现，大家是不是对这个病没有那么害怕了？一旦出现慢性肾功能不全，我们可以这样做！
1.对症治疗，积极控制原发病
治疗肾功能不全既要及时治疗原发病，还要按肾功能损害的严重程度来选择治疗方法。
针对原发病、诱因及对症支持治疗，可以积极控制原发病，防止对肾功能进一步损害，如严格控制血压、血糖，预防感染，针对性改善症状。
同时，有的原发病经适当治疗后,还可使肾功能好转。如狼疮性肾炎经及时治疗就常可使肾功能改善。
肾功能不全并发症多，因此治疗中也要注意有效地预防患者出现相关的并发症，并减少诱发因素，对诱发肾功能不全的患者要及早的进行有针对性的治疗。需避免使用存在肾*性的药物，以免加大肾脏负担，加速病情发展。
肾功能不全患者要提高对病情的重视程度，定期复查，