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TUhjnbcbe - 2023/8/9 21:36:00
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江苏省医疗保障局11月27日发布消息,为减轻城乡居民高血压、糖尿病患者的医疗费用负担,该局联合省财*厅、省卫生健康委员会、省药品监督管理局联合出台*策,明确两病患者医院门诊看病拿药时,其医保报销比例不得低于50%,统筹基金最高支付限额原则上不低于元。同时患有“两病”的参保患者,最高支付限额适当增加。

刚刚出台的《江苏省完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施方案(试行)》明确,参加江苏居民医保并确需采取药物治疗的“两病”患者,在使用最新版国家基本医保药品目录内直接用于降血压、降血糖的治疗性药品时,医疗机构和临床医师根据相关诊疗规范应优先选用目录甲类药品,优先选用国家基本药物,优先选用通过一致性评价的品种,优先选用集中招标采购中选药品。

医院为依托,江苏对“两病”参保患者门诊发生的符合规定的降血压或降血糖药品费用,合理设置统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额,具体由各设区市确定并统一执行。居民医保异地长期居住人员可在居住地的二级及以下医院门诊就医,相关*策按参保地*策执行。

“实施方案(试行)”医院优先使用集中采购中选药品,不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由影响中选药品的供应保障和合理使用。有条件的地方可探索第三方配送机制。完善“两病”门诊用药长期处方制度,可探索提供不超过2个月用药量的长期处方服务,保障患者用药需求,但要避免重复开药。

各设区市应于今年11月起制定具体实施细则,确保符合条件的患者年内享受相应待遇。

来源:交汇点

编辑:徐郁华

审核:高仁泉

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