前几天下乡去参加一个扶贫诊疗活动,这是一个有着近千人口的山村,由于土地少且贫瘠,外出打出成为村民重要的生活来源,也正因如此村里的年轻人大多在县城及外地打工,留守在村里的大都是上了年经的老人。听说有省城的专家来给大家看病,老人们早早就来到村卫生所排起了长队。
一眼望去,排队的老人中拄着拐、坐着轮椅的不在少数,数了数竟然有三四十个之多,都是脑血管病后遗症的患者,很是让人叹息。然而诊疗开始后的情况却更让人震惊,现场多位老人中,有高血压的竟然占到了70%以上,随着对这些老人们情况有了进一步的了解,几位专家心情沉重,其中一位医生向老人的儿女们做出了这样的提醒:
在你外出打工的时候,知道家里的父母有高血压吗?
一位老人说:孩子们在外面不容易,不能给他们添麻烦,我知道自己有高血压,但没有告诉过他们,有时候头晕吃几片药就好了,没啥事的,看着他们过得好就高兴。
可怜天下父母心,这位老人量出的血压高达/mmHg,随时都有心脑血管意外发生的可能,或许倒下的那一刻永远都不能再站起来了,那一刻他们的儿女或许将永远失去父母,从此再不能有回家的感觉和希望了。
临床中类似这样对高血压从未规范治疗,医院的事例太多了,见过太多的儿女们因悔恨而泣不成声,但那又有什么用呢?如果在外出打工前,给留在家里的父母检查一下身体,至少了解一下血压、血糖等等最基本的指标是否有问题,这样的遗憾就不会发生,也让自己能安心地外出打工,然而又多少外出打工者会这样做呢?
血压正常值:小于/80正常高值血压:-/80-89mmHg一级高血压:-/90-99mmHg二级高血压:大于/mmHg
在你外出打式的时候,知道家里父母的血压控制的如何吗?
一位老年对量出/mmHg的血压很是不解,他说他一直吃着降压药,是孩子们给买的,每隔几个月就会专门送回来,几年了从未间断,为啥血压还是这么高?一直在问:这些药都白吃了吗?
专家们耐心地告诉老人,不是吃了药血压就一定能降下来,要经常测血压,如果吃了降压药血压还是高,就要根据你的血压调整降压药的种类和用量,像你这样一两年也不测一次血压,血压这么高很危险的,让医院检查检查,重新换换降压药吧!
老人似懂非懂地摇摇头,喃喃自语“他们忙,没时间回来。”相信这样的话老人们不会说给儿女们听,可作为儿女又有多少人会想到这个问题,带自己医院,看看血压降下来没有?又降到了多少呢?只记得给父母买点药就够了吗?
一般控制血压控制目标:小于/90mmHg,患有糖尿病时应小于/80mmHg对80岁以上的老年人,首要控制目标是收缩压低于mmHg,如能耐受可进一步降低如服用一种降压药血压不能达到控制目标,应及时加服第二种甚至第三种降压药,直至血压控制达标
在你外出打工的时候,知道瘫痪的父母是如何治疗的吗?
这是一位拄着拐、颤巍巍一步一步挪到义诊现场的老人,老伴去世后孩子们几次要把她接到县城,她都拒绝了,她说自己还能动,还能管得了自己的吃喝拉撒,不能给孩子们添麻烦,可两年前高血压脑血管意外后遗症带来的行动不便,让她一年中几乎走不出自己的院门。
更让人担心的是,这两年她除了服用一种她认为能活血化瘀的中成药外,其它高血压高危患者必须服用的降压药、降脂药、抗凝药等等一个都没用,她如今还能维持这个样子已经是不幸中的万幸了。再三嘱咐之后,老人拿着医生写好的处方回家了,可谁知道这张处方老人的儿女们会看到吗?老人能按医嘱咐接受治疗吗?
对于高血压合并心脑血管病的患者,在确保降压达标之外,还应采取综合干预措施,如服用他汀类降脂药延缓动脉粥样硬化及斑块进展、稳定斑块不破裂形成血栓,服用阿司匹林等抗凝药预防梗塞性疾病等,这些治疗与降低血压同等重要。
在你外出打工的时候,知道父母在家吃的什么吗?
在与老人们的交流中,专家们了解到村里人日常饮食口味很重,吃菜很少更别说水果了,常常是一大碗面条加点调料就是午餐,一个大馒头加一碗稠稠的米粥是最常见的晚餐,吃几颗自家养的鸡产的蛋就算是改善生活了,而这样的饮食习惯正是高血压、糖尿病最常见的原因。
一位老人很自豪地说,孩子们每次回来都会给他带很多好吃的,在包小包的够他们老俩口吃上一阵子的,村里的老人们都很羡慕他。然而,他们所说的好吃的,不过是饼干、方便面之类的食品,油盐含量高,不能弥补果蔬的缺乏,而这是老年人养生防病的大忌。
在高血压的防治中,少吃盐非常重要,要求每日摄盐量不应超过6克,每天绿叶蔬菜不少于克,水果不少于克是摄取维生素、矿物质的基本保证,对预防同型半胱氨酸升高导致脑血管病发生起着重要的作用。
诊疗活动中,患有高血压的老人们药不对症、不能按时服药、怕花钱擅自停药、从不监测血压等很是让人担忧,这不是一次两次诊疗活动就能解决的问题,需要不断加强普及高血压防治知识,让更多的人重视对高血压的防治。如果说留守的老人们做不到这些,在外打工的孩子们却应当做好这些,要知道留守在家的父母为我们守护着一个完整而幸福的家,让他们健康地为我们守护,是儿女们义不容辞的责任。
那么,当你在外打工的时候,你为留守在家的父母做到这些了吗?