潘俊杰
医师启航新健康博士专家团
小佳：爷爷，我是小佳！
*大爷：小佳，乖孙女！
小佳：爷爷，最近好吗？血压怎么样？最近什么时候测的血啊？多少啊？
*大爷：挺好的，挺好的……
小佳：爷爷，你又不听话，血压没有监测是不是？降压药有没有好好吃？
*大爷：我，我最近忙。你不要听潘医生的，血压高一点没事。
李大爷最近说了，血压高是身体的代偿反应，不一定要吃药。吃药吃药烦死了！
小佳：走，医院，让潘医生跟你说。
｜图片来源于网络｜潘医生：其实像*大爷这样的老人不少，嫌吃药和测血压麻烦，对高血压的危害认识不足。这样吧，今天我讲一讲美国总统罗斯福的故事。
根据保存下来的罗斯福总统的病历记录显示，
罗斯福总统在年时
测的血压是/78mmHg，
按照目前大多数国家的
高血压标准
还是相对比较正常的
（虽然按照最新美国高血压诊断标准已经是高血压）。
*大爷：跟我的血压差不多。
潘医生：两年之后，总统的血压已经升到了/98mmHg。不过这个血压在当时医生的观念中认为这是很正常的情况，是一种正常的代偿，不需要任何处理。
*大爷：嗯嗯，李大爷就这么说！叫代偿！不用吃药！
潘医生：到二次世界大战正酣之时的年，罗斯福总统的血压已经升到/mmHg，但当时的心脏专科医生仍然认为这是良性的代偿，没有建议给予任何的药物和干预，这对于我们现代人来说是难以想象的。
*大爷：这好像高了点。
潘医生：在诺曼底登陆前的不久，某次总统的血压测量显示/mmHg，这已经超过了当时/mmHg的标准，总统的心脏医生已经对总统先生提出警示了，不过由于时处二战关键阶段，罗斯福总统也没太把这事放在心上。
在他年下半年参加竞选总统期间，血压一直在/mmHg左右，而且这时总统的心电图检查已经提示了心脏肥大，尿常规也显示尿蛋白（++），这说明罗斯福总统的高血压已经引起了心脏和肾脏器官损害，但当时的医生对此根本毫无概念。
在年雅尔塔会议期间，虽然二次世界大战战局基本已定，但美苏英各大国博弈激烈，罗斯福的血压是/mmHg，当时的医生只是提醒总统要注意不能过多的激动和争论，但限于当时对高血压认识的匮乏以及基本没有降血压药的现实，没有任何实质性的治疗。
*大爷：这个血压太高了！
潘医生：在雅尔塔会议后2个月后的一天清晨，罗斯福总统突然觉得后枕部剧烈疼痛，并很快失去知觉，摔倒在地。15分钟后医生测得血压结果是/mmHg，但当时基本没有有效的降压和治疗手段，主要治疗手段是——放血。
｜图片来源于网络｜可叹一代英才，
美国人民敬仰的伟大总统
很快便被医生宣布死亡，
死因是高血压脑溢血，
死前最高的血压在
/mmHg。
罗斯福总统的死亡引起了美国医学界对于高血压的重视，
许多医学研究者开始了
高血压方面的观察研究，
也初步发现高血压有害人类的健康。
在罗斯福总统去世三年后（年），
他的继任者杜鲁门总统
签署了国家心脏法案，
成立国家心脏研究所，
并拨专款展开
高血压及心血管疾病危险因素的研究。
Framningham研究
就是因这个目的而设的，
这项始于年的研究
纳入了多人，
在年报道了
第一个重要的发现：
血压超过/95mmHg时，
冠心病发生率升高近3倍，
脑卒中增加2倍多。
*大爷：好像还是要好好量血压吃药的……潘医生：随着现代医学发展，高血压我们完全可以管控好。*大爷，我们心血管医生跟您一起，管好血压，长命百岁！
｜作者简介｜
潘俊杰副主任医师
专家门诊时间：每周二、五上午（医院总院）
复旦大学医学博士，
心内科副教授。
0年参加工作以来，
一直从事临床一线工作，
内科功底深厚，理论和临床经验丰富，
工作认真负责，深受病家好评，
并多次获得医院优秀*员称号。
曾在海外独立开展心血管内科工作2年，
具有丰富的心血管疾病诊疗经验。
主要擅长：冠心病的诊断、药物治疗及支架植入；
心律失常药物治疗及起搏器植入；
高血压诊断、药物调整及难治性高血压的治疗；
高脂血症；心力衰竭的综合治疗，
对心内科危重症疾病的抢救有独到的经验。
尤其对冠心病复杂病变的
支架植入有较深的理解和造诣，
每年独立完成急诊及平诊手术多例。
主要研究方向：冠心病的诊断及治疗，
主要从事动脉粥样硬化发生发展演变过程
及急性冠脉综合征中血栓形成的分子生物学机制
及应用性基础研究和探索。
主持国家自然科学基金一项、第二负责人参与
国家自然科学基金面上项目
实施二项以及主持复旦大学青年教师科研能力
提升项目课题等多项课题。
先后入选复旦大学附属医院
优秀人才计划“华菁奖”、复旦大学“卓学计划”。
作者潘俊杰秦萍
配图
张小妍
校对
丁宇张小妍
排版
闵勇卢玥