血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)也就是我们常看到的xx普利和xx沙坦类药物是临床常用的降压药,对高血压患者具有良好的靶器官保护作用,降低心血管事件的发生风险。
除了降压目的外
ACEI/ARB因可减少蛋白尿
延缓肾损害进展
在肾病患者中也得到了广泛的应用
其发挥肾脏保护作用的机制可能是
降低血压,间接改善肾小球高压力、高灌注及高滤过(三高)状态;
扩张出球小动脉的作用强于扩张入球小动脉,直接使肾小球内“三高”降低;
改善肾小球滤过膜选择通透性,减少尿蛋白;
减少肾小球内细胞外基质蓄积,延缓肾小球硬化进展
保护肾小球足细胞
以上效应在血压正常的慢性肾脏病患者中同样显现,因此,当血压正常时,ACEI/ARB主要目的是为了减少蛋白尿,延缓肾损害进展。
肾病患者常合并高血压,ACEI/ARB因能降压降尿蛋白,常作为首选治疗药物。但对突发肾病综合征、肾功能迅速恶化及双侧肾动脉狭窄的患者,应避免使用ACEI/ARB。ACEI和ARB的区别ACEI更易引起高血钾
ACEI可增加缓激肽水平,有咳嗽等不良反应,无法耐受ACEI者可使用ARB
ACEI/ARB的注意事项在剂量上,从小剂量开始,逐渐加量,如果血压能耐受,应加到足量。
ACEI/ARB可能会引起血清肌酐和血钾升高,应注意监测肌酐和血钾变化。若发现肌酐或血钾异常升高,应咨询药师或医师。
文章来源:医院药学部来源
“医院药学部”官微
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邵勇林
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.人生最大的财富不是金钱,也不是声誉,而是健康。生活中的吃喝拉撒都关乎到健康,只有保持健康,才能享受快乐幸福。
高血压可怕吗?当然可怕,高血压和糖尿病一样,会产生诸多并发症,其中最常见的莫过于高血压肾病,高血压心脏病,高血压脑血管病变。所以,远离高血压至关重要,但问题是,如何才能远离高血压呢?高血压特怕的5种食物,平时换着吃,调节血压,效果堪比吃药!
银杏茶:银杏叶具有降血压、降血脂、清肝清眼等功效。经常饮用银杏叶可治疗高血压。用10克银杏叶和5克*芪作水,一天喝几次茶是治疗高血压、头晕和视力不清的绝佳产品。
香菇:香菇含有碳水化合物、钙、磷、铁,属于高钾低钠的食物,高血压患者经常吃,有助于你改善血液循环、降低高血压的作用。
罗布麻茶中含有鞣质,能增强血管的柔韧性和弹性,降低血清胆固醇,防止脂肪在血管中沉淀,罗布麻茶中的单宁酸能抑制血压升高,对高血压患者起到降压作用。
西红柿里面的*酮类物质,有着显著的降血压以及止血利尿的作用,并且西红柿里面还含有非常多的无机盐,是属于生活中比较常见的高钾低钠的食品,有利于高血压的防治。
柿饼。柿饼不仅含有大量的维生素和碘,还含有丰富的酚类化合物,高血压患者经常吃,能够降低血压,软化血管,还能活血消炎。
保持充足的睡眠,不要熬夜,不要给自己太大的压力,相对于体力劳动者,脑力劳动者更易发生高血压,所以平时要注意休息和放松。
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